有肺结节的人是越来越多了，其中很多一发现就是好几个。要不要切？该怎么切？是很考验医生治疗决策的。这位40多岁的女性患者，1年多前就体检，发现右上肺1.5cm、右中肺8mm的两个结节。

其中右上肺结节比较大，而且位于肺中央；右中肺是一个磨玻璃结节。

从CT影像上看，这2个病灶形态上都很像肿瘤，但如果手术的话，又得做一个肺叶切除，对肺功能影响太大，所以就建议她先持续观察。

直到最近一次复查，对比发现右上肺1.5cm病灶变大，密度也变实了些，也就说明癌细胞已经开始生长，就必须做手术把它处理掉了。

如果再继续等下去，万一扩散、转移就麻烦了，决定做肺叶的切除。

而右中肺的磨玻璃结节，这次虽然也没有变化，但既然我们要做右上肺的切除，那干脆就同时做一个小的局部切除，一次手术解决掉2个麻烦，患者以后也不用担心需要再次手术了，对肺功能基本也没有增加损伤。

因此，在胸腔镜微创手术下，做了右上肺叶的切除，达到根治的目的，同时把右侧小结节局部拿掉，也就没了隐患。

术后病理显示，右上肺是浸润癌，中叶是微浸润癌，淋巴结也没有转移，通过这样切除干净的手术，患者能有好的治疗效果。

当我们发现“多发的肺结节”，只要不变化，就建议继续观察，一旦变化了，在处理主病灶时，也要把容易处理、损伤不大的小结节也要一并切除。#全民慢病健康科普计划# #守护健康呼吸# #肺结节#