凌晨两点,我正准备下班,护士小张匆匆跑来:"刘医生,急诊室来了位重度贫血的病人,他说舌头疼了好几个月,最近越来越严重。"
我叹了口气收拾好办公桌,快步朝急诊室走去。推开诊室的门,映入眼帘的是一位面色蜡黄的中年男性,他蜷缩在诊疗椅上,右手不停地揉搓着自己的舌头。
"张工程师,我是消化内科的刘医生,能详细说说你的情况吗?"我翻开他的检查报表,血红蛋白只有65g/L,远低于正常值。
"刘医生我这舌头折磨死我了。"张工程师有气无力地说,"起初以为是上火,喝点菊花茶就完事。可这三个月来,舌头又麻又烫,吃饭都没滋味。最近还经常觉得恶心,饭量都减少了一半。"
接诊过无数胃癌病人的我,心里已经有了不祥的预感。检查他的舌头,表面光滑发亮,舌乳头明显萎缩,这是典型的"镜面舌"。
"除了舌头不适,还有别的症状吗?"我一边记录,一边问道。
"嗯……"张工程师皱着眉头回忆,"好像从去年开始,我就觉得胃里不舒服,吃完饭胀得慌。最近几个月还经常打嗝,有时还会吐酸水。"
我放下笔,严肃地说:"张工程师,建议您马上做个胃镜检查。"
"胃镜?我这不就是舌头上火吗?"张工程师一脸困惑。
"很多人不知道,舌头其实是'胃癌'的放大镜。"我拿出手机,调出一张舌诊图谱给他看,"舌头的变化往往能反映出胃部的问题。您现在的症状,很可能是胃部病变的信号。"
经过耐心解释,张工程师同意住院检查。胃镜结果证实了我的判断——胃窦部有一个直径约4厘米的溃疡型肿块,活检显示为中度分化腺癌。
这让我想起前几天门诊遇到的李阿姨,她也是因为舌头异常才来就医。她说自己舌头发白,像蒙了一层霜,起初以为是口腔溃疡,吃了好几个疗程的维生素都不见好。后来发现舌头边缘起了几个小疙瘩,这才来医院检查,结果查出是早期胃癌。
作为一名消化科医生,我想提醒大家要特别注意舌头的这三个异常信号:
第一个异常:舌象改变。健康的舌头应该呈淡红色,表面有细小的舌乳头。如果发现舌头颜色发白、发暗,或者表面光滑发亮,就要提高警惕。这可能预示着胃粘膜的异常改变。
第二个异常:持续性疼痛。舌头疼痛超过两周还不见好转,尤其是伴随着烧灼感、麻木感,千万别当作普通的上火。这种症状可能是维生素B12缺乏所致,而维生素B12缺乏往往与胃部疾病有关。
第三个异常:味觉改变。如果突然觉得食物味道变淡,或者出现怪味,甚至连平时最爱吃的美食都失去了吸引力,这可能是胃部病变的早期信号。
记得有位患者说过一句让我印象深刻的话:"早知道舌头的异常这么重要,我就不会拖那么久了。"
通过临床观察,我发现胃癌患者常常会出现舌头异常。这是因为胃部的病变会影响到全身的营养代谢,进而反映在舌头上。比如胃癌会影响维生素B12的吸收,导致舌炎、味觉改变;胃酸分泌异常会引起舌苔变化;肿瘤导致的慢性失血会使舌质苍白。
张工程师的病例给我们敲响了警钟。很多人忽视舌头的异常变化,错过最佳治疗时机。其实,舌头就像是我们身体的"信号灯",及时发现异常,做到早诊早治,完全可以避免更严重的后果。
作为医生,我经常告诉患者:"宁可十次检查没问题,也不要错过一次及早发现的机会。"毕竟,对于胃癌这样的疾病,早期发现和治疗的五年生存率可以达到90%以上,而晚期可能只有20%左右。
现在,张工程师已经完成了手术,正在进行术后恢复。他说要把自己的经历讲给身边的人听,提醒大家重视舌头的健康。
希望读到这篇文章的你,也能对舌头的健康多一份关注。记住舌头不仅仅是用来品尝美食的器官,更是身体健康的"晴雨表"。如果发现舌头有异常,请不要犹豫,及时就医检查。
【本内容为故事类医疗健康科普文章,文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工,并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同,纯属巧合,请理性阅读。】
能遇见你这样的好医生是幸运。现在哪个西医包括中医还有舌诊就能发现早癌这本事呀