二周前看一青中年女性,主诉是头昏沉、头晕,伴心悸、夜寐多梦、胃胀,面白形丰,脉弦滑,舌淡红,苔白滑,径投柴胡泽泻二陈汤,以为必效。7付吃完来告,胃胀改善,头昏晕依旧。这种功能性疾病,一周疗效不明显的,基本上要换方子,不要再和病人讲中药慢的套话了,当然,如果你要面子,想维护在患者心目中的形象,也可以表面上说中药起效慢,暗戳戳调方子[二哈]
重新问诊,又增加了一些信息:汗多、出汗后觉全身冷津津,疲惫、精力不济,胆小易惊,越累越睡不好、乱梦纷纭、睡难解乏,再仔细候脉,左弦但不耐重按,右滑,也不耐重按,此非柴胡证,非气滞痰阻,而是桂枝证,是“失精家”,是营卫不和。予桂龙牡合枳术丸合甘麦大枣汤。
患者复诊时喜不自胜,说此方服后,精力倍增,工作效率明显提升,夜寐梦少,睡能解乏,汗出减少,心悸未发,即将携女去云南避暑,恳请书一纸药方,到云南继续服用!如果我这几个月不研习经方,我不会在酷暑当头的江南开出20克桂枝,因时制宜,用热远热啊,赵医生你脑子瓦特了吗[允悲]我也自然看不到桂龙牡超强的“秘精”之效,把你失去的精华都收回来,还给你,让你满血复活,此谓之“秘精”!江阴苏南伤寒派大师朱少鸿最擅用此方力挽狂澜,柴胡剂与桂枝剂,别用错了呦[二哈]