“ 太耽误事了!乔主任您直接帮我切了吧,反正早晚都要做手术,万一从原位癌,变成了浸润癌,就麻烦了。”门诊一位肺结节患者,体检时发现5mm左右的磨玻璃结节,我建议他三个月后再来复查。
患者却说怕麻烦、怕进展,还是想手术切掉。
虽然从形态上,我考虑还是原位癌或微浸润癌这一类,极其早期的病变,但也不能完全排除炎症的可能。
建议3个月后复查,其实是想通过这段时间,来看肺结节会不会缩小甚至消失,那就是炎症,也能避免一场手术。
我也经常说,首次发现肺结节,一定要给自己一次复查的机会,不要那么着急来手术。
另外,也有些朋友害怕,觉得原位癌还能治,要是让我观察到1年后甚至2年后,变成浸润癌岂不是治不好了?
其实并不是的,只要这个结节在随访过程中,密度、大小不增加,说明恶性程度不高,就是安全的,万一真的哪天有细微变化,我们通过复查发现了,再来手术和刚发现马上手术,效果是一样的。
如果3个月就有变化了,那我肯定也不会耽误您的病情,要采取措施来处理了,但正常像磨玻璃结节,3个月、半年甚至1年时间,它可能都不会有变化,有些病友跟着我随访,已经有十多年了,还是没有变化。
而在没有手术的这段时间里,生活质量、肺功能都是正常的,岂不是很好?#守护健康呼吸# #全民慢病健康科普计划# #肺结节#