乙肝病毒感染后，其病程自然进展分为四个阶段：免疫耐受期、免疫清除期、免疫控制期及再活动期。在这复杂的演变过程中，抓住这两个关键期更有利于转阴。 ①免疫清除期：此阶段标志着患者体内免疫系统开始积极对抗乙肝病毒，表现为转氨酶持续或反复升高，有明显炎症坏死和/或纤维化。这是启动抗病毒治疗的黄金时期，通过及时有效的抗病毒治疗，能够强力抑制病毒复制，为免疫系统清除病毒提供有力支持。但需要在专业医生的指导下区分是免疫清除还肝损伤严重。 ②乙肝大三阳向小三阳转化的稳定期：当乙肝大三阳转变为小三阳，且病毒量低于高灵敏检测下限，同时表面抗原水平低于1500，伴随肝功能维持正常或轻微异常。 每位乙肝患者的治疗时机因个体差异不同，考虑到患者的具体病情、身体状况、病毒特性及遗传背景等多方面因素。因此，建议患者在接受治疗前进行全面的医学评估，并在专业肝病医生的指导，制定并实施最适合自己的治疗方案，以达到最大化治疗效果，确保治疗的安全与有效。根据《2022年慢乙肝防治指南》进行指导，如有不适线下就医。