范氏医案;
柴胡桂枝汤加减治疗咳嗽;
张某,男,47岁,1986年4月9日来诊;
病史-外感咳嗽一周,夜间咳甚,痰清稀有白沫,时发烧,自汗出,微恶风寒,胃纳不佳,恶心呕吐,二便正常,口苦,咽干,不思饮食;
舌淡红润,苔薄白,脉弦。
脉症分析:
此患者发热、汗出、微恶风寒,为太阳病中风桂枝汤证;
不欲饮食、恶心呕吐、口苦脉弦,乃少阳病小柴胡汤证;
分析认为,此乃太阳少阳合病——柴胡桂枝汤证;
然其咽喉疼痛,又时在初夏,桂枝辛温,不宜;
察其不思饮食,苔白不黄,热象不大,故拟柴胡桂枝汤加减治疗:
方子;
柴胡15g, 黄芩10g,半夏12g ,党参,6g ,桂枝10g, 白芍10g, 杏仁12g, 桔梗10g, 生姜10片,红枣6枚,炙草6g;
二剂,每日一剂;
患者服用一剂,咳嗽即止,二剂后胃纳醒,呕恶止,诸症尽失;