脾虚湿气重，苍术、白术不能乱用，到底怎么选？一次给你讲清楚

中医内科贾亚军

脾虚湿气重的人，苍术、白术可不能乱用，要想健脾祛湿，这两味药怎么选？今天贾医生来一次给你说清楚。

苍术和白术都是常用的燥湿健脾的药。苍术呢，味辛性温，除了能燥湿健脾之外呢，还有祛风解表的作用；而白术呢，味苦性温，更侧重于补脾燥湿，还能利水止汗。所以这两味药在用的时候啊，也会有一些区别。

苍术更偏向于燥湿，一般用于湿邪比较重的情况，比如说湿气困脾，湿气流注于下焦，比如说女性白带过多呢，就可以用苍术。那如果是湿热为主呢，可以在苍术的基础上加上一些清热的药，比如说大黄，石膏等等。此外，苍术还有祛风解表的作用，所以它对湿邪发于体表导致的一些症状呢，也有比较好的调理作用，比如说风湿性关节炎，湿疹等等，一到阴雨天气就发作的这种情况。并且呢，苍术也可以跟一些养肝明目的药一起用，可以调理夜盲症。

再来说白术，白术它更偏向于补脾，当脾气虚弱的时候，运化之力不足，这个时候可以用白术来健脾，促进脾的运化，所以它经常跟党参、黄芪等一些补脾益气的药合用。另外呢，它还有止汗的作用，如果是表虚不固引起的汗多、自汗呢，也可以用白术。还有就是利水的作用，气虚引起的这个水肿呢，也可以用白术。

总的来说，苍术更偏向于祛邪，而白术呢，更偏向于扶正，两者也可以一起用。但是需要注意的是，这两味药都偏于温燥，所以如果说你没有湿邪，或者阴虚，血虚的人呢，就不要去用了。

涉及到具体用药呢，还是要根据专业医生的辨证，我们下期再见！