敏感“高”，一触即“溃”，用桂附，金匮都没用！   患者男，主诉：总是没开始就准备结束了，甚至30秒都达不到！还特别怕冷，尿多，知道自己有肾虚的问题，但就是不管怎么用补都没用！甚至还上火了，口干舌燥，小便变黄，这又是怎么一回事?   来看一下舌象： 1. 舌根不仅厚腻，还向上凸起，说明下焦不仅有肾阳虚，还有寒湿实邪，所以才鼓胀，所以会出现能力下降，小便频急，甚至是前列腺增生问题！ 2. 舌中有裂纹，说明中焦脾胃亏虚也很严重，肾阳不足，难以供给脾胃，影响运化吸收，所以就算是再多，再好的补药也难吸收。 3. 舌体两边明显发鼓，发红，说明还有肝气郁结不畅的情况，所以睡不好，还脾气差。   整体是虚实掺杂，既有阳气亏虚，脾胃不足，还有寒湿气郁阻滞！   而所有的补阳药，都属于温热，直接进补，不仅难吸收，导致郁结生热，加重寒湿转化湿热的速度。而且还有肝郁阻滞，药效根本就难以抵达病处！   所以在调理前，一定要疏肝解郁，健脾利湿之后，才能补肾温阳！顺序一定不能乱！ #舌诊##中医#