之前有提到,三阴性乳腺癌不宜过分夸大
因为早期治愈率还是很高的
我们主要担心的,还是晚期
很多研究都在聚焦这个领域
但是,进展有限
综合现有的研究结果自己我们国内的实际情况
2024年6月
中国抗癌协会专门出了一版指南
看看具体内容是怎么讲的
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中国2020年年龄标化的乳腺癌发病率达到39.1/10万,新发乳腺癌病例达到41.6万人,占全球每年新发乳腺癌总人数的18.4%。三阴性乳腺癌是指雌激素受体( estrogen receptor , ER )、孕激素受体( progesterone receptor , PR )和人表皮生长因子受体2( human epidermal growth factor receptor 2, HER -2)表达均为阴性的一类乳腺癌,即为 ER 和 PR 表达均<1%,且 HER -2阴性,约占所有乳腺癌亚型的15%~20%。
与其他乳腺癌亚型相比,三阴性乳腺癌是一类异质性很强的疾病,常见于年轻女性,具有分化差、侵袭性强、更早且更易发生复发转移的特点,超过1/3的三阴性乳腺癌患者会发生复发或远处转移。
复发或转移性三阴性乳腺癌通常预后较差,5年生存率不足15%,显著低于乳腺癌患者整体5年生存率(31%),其治疗的主要目标是延缓疾病进展,延长生存时间,改善患者生活质量。
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这一段划个重点
1.三阴性乳腺癌占比约15%-20%。
2.更年轻,更容易进展。
3.时间线拉长,最终约33%的三阴性乳腺癌会复发或者转移。
4.确诊晚期后,整体乳腺癌5年生存率31%,而三阴性乳腺癌,只有不到15%。
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确诊晚期三阴性乳腺癌之后,如何治疗?
总的来说,缺乏明确靶点
缺乏强有力的方案
仅有PDL-1和BRCA基因可做检测参考
若检测结果有意义
可以选择相应的免疫治疗、铂类化疗以及PARP抑制剂
若检测阴性或者不明确
仍然只能在化疗方案中来回挣扎
再次进展以后
戈沙妥珠单抗是首先推荐的,尽管提升有限
而如果稍微幸运一点
HER2有那么一点点表达
神药德曲妥珠单抗也能在此发挥作用
至于再往后,尽量支持治疗
研究仍在继续,现实就是现实
祝大家,身体健康
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李医生您好,家母56周岁,术后T1N1M0,先手术后化疗8次。都说三阴在年轻女性多发。那年长女性确诊三阴,细分情况会有什么不同吗?
医生帮忙看一下这种情况怎么处理,去年这个时候都没有
李医生您好,请问我妈妈这个情况是属于哪个时期呀,治疗起来痛苦吗