四川资中,一女子投保了一份百万医疗保险,没曾想一个月后,因患上急性胰腺炎抢救无效意外离世,女子家人办理丧事后,找到保险公司寻求理赔。不料,保险公司竟以女子隐藏病因为由拒绝理赔,女子家人直接将其告上法院,法院的判决结果令人拍手叫绝!
看着被推进急救室的母亲,张伟急的一直走,不断祈求母亲一定要平安,即使花再多钱都要救好。 奈何天不遂人愿,在急救室灯灭的那一刻,张伟的母亲也随之离开人世。
2023年8月7日,正在家中忙碌的谢娟突然感觉一阵头晕目眩,还没有等喊在屋里的张伟,就已经没有意识晕倒在地上。
恰巧张伟当时准备喝水,正好看到倒地的母亲,连忙拨打急救电话。
可是,令所有人没有想到的是,谢娟患上的竟是急性胰腺炎,病情发展迅速,纵使医学技术再好也已经无力回天。
而张伟为了能够救活母亲,前前后后差不多花了50多万,有一部分钱都是借来的,其余的则是他所有的积蓄。
可现如今,母亲也走了,还欠了一屁股债,他真的不知道怎么办了,甚至产生了轻生的念头。
然而,就在他替母亲收拾遗物时,却意外发现了一份医疗保险,他有些发懵,因为母亲从未和他说过这件事,连忙翻阅起来,一看竟是在母亲离世前一个月办理的。
最重要的是,母亲此次生病离世正好在保险公司理赔范围内!
毋庸置疑,这笔钱的出现就是来拯救张伟的,更是拯救他即将破碎的家。
原来张伟拿出全部积蓄救母亲的时候,遭到了妻子的反对:你有没有想过母亲要是救不活怎么办?你把钱都花完,让活着的人怎么办,你想想孩子!
可是,母亲都已经快没命了,他哪顾得上这么多,直接将妻子推开,往医院冲去,却不曾想妻子的话竟然真的应验了。
不过,好在现在有保险,就算只能赔一部分也是极好的,他连忙他连忙带着保险合同去到保险公司。
然而,令他没有想到的是,保险公司竟然说张伟母亲的病况不符合要求,甚至有骗保的嫌疑!
世界上哪有这么巧合的事情,一个月前办理的保险,一个月后好好的人就没了,在保险公司看来,谢娟当初办理的事情已经是隐瞒了自身的病情,不然怎么会这么快离世。
自己母亲都离世了,还要被诬陷?张伟的情绪再也无法控制,大声斥责保险公司:你们还是保险公司吗?自己母亲根本不可能骗保,你们说,我母亲怎么隐瞒病情了?
其实,谢娟当初办理保险时,保险公司就有对她的身体状况进行调查,发现她除了一些小病以外,还有胃食管反流的情况发生,与此次急性胰腺炎有很大关系。
最可笑的是,保险公司为了不赔钱,竟说谢娟先前所患的腰间盘突出也算是隐瞒病情,拒绝赔钱。 在张伟看来,保险公司的说法就是一派胡言,为不想赔钱找的理由罢了,一气之下将他们告上法院。
在开庭前,张伟对于保险公司所说的胃食管反流一事,特意找医生询问,医生听到这样的说法都觉得好笑,之后又耐心解释二者并没有任何联系,死亡原因仅仅是因为胰腺炎发展严重。
而医生的解释,也成为了呈堂证供,最终经过法院审理,认为保险公司恶意篡改疾病范围的嫌疑,最关键的是,保险公司的行为已经严重违背诚实信用原则。
保险公司应该赔偿张伟22多万元,其他的费用则在手术结束后,就已经被医疗保险报销。
令所有人没有想到的是,证据已经摆在面前,保险公司竟还拒绝赔偿,再次上诉,奈何公平的天秤依旧向张伟倾斜,法律是公平公正的!
对此你怎么看呢?(人物均为化名)
信息来源:(大河报——《2024年10月28日平安财险拒赔案败诉:违背诚信原则,被判支付20余万保险金》)