治疗冠心病,我从不建议患者用支架,并非门户之见,我觉得治病是救人的善举,不是暴利

心血张大大说 2024-11-02 18:55:33

治疗冠心病,我从不建议患者用支架,并非门户之见,我觉得治病是救人的善举,不是暴利的生意。 自我从医以来,冠心病的治疗,一直绕不开支架,临床上经常有人问我:支架到底能不能治病? 我也不知道,但是我在临床20年,从来没见过有人用支架彻底治好冠心病,大家可以想想,如果能治好,那为什么做了支架之后,还要终身服用抗血凝的药物?还要随身带着硝酸甘油? 在我看来,支架更像是救急用的,因为冠状动脉如果堵塞的特别严重,病人朝不保夕的情况下,做支架,确实是唯一的选择。但是现在,很多不太严重的冠心病人,也被装上了支架,而且还不止一个。 有人问:你说支架不行,中药能治冠心病吗?我不吹牛,只用事实来证明自己。 我有一个朋友的父亲,冠心病已经5.6年了,走过很多医院,常规的药物患者用了以后并不见好,患者不想再拖延下去,毕竟有猝死的危险,于是做了支架。 前几天我们一起吃饭,我看他愁眉苦脸,眉头紧锁,一问之下才得知,他父亲术后也就不到2年,冠心病的症状就又发作了,整天胸闷心慌,家里人也不敢让他外出,生怕路上出了意外。 于是我跟他说,让他在我门诊把他父亲带过来。我刻诊,见患者脉象沉滑、舌苔白腻。 细问得知,患者的胸痛主要体现为闷痛,有明显的憋闷感,同时痛引肩背,气短喘促。稍微活动以后,心胸有堵闷感,平素也是比较疲倦乏力,近来饮食都有下降,经常有恶心干呕的情况。 就诊当时,他不断地咳嗽,痰白而黏稠,患者坦言,自从患病以来,这痰似乎就出奇地多,家里备着两个痰盂儿,换着使才够用。 了解到这些情况以后,开了一张方子:法半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶、桂枝、丹参、路路通等。 患者就诊时脉象沉滑,舌苔白腻,这不就是痰湿,痰湿结聚不化,舌苔就白腻。 痰浊这个东西,它是可以阻遏人体气机的,其中就包括心胸部位的气机。痰浊上升来到上焦,阻遏心肺气机,于是就会导致患者胸中闷痛、憋气、喘促。 这个病最好的治疗方式是开痰、破结、解郁,通利心肺之气。这就好比把漫天的乌云吹开,让阳光直接照射下来。 我们看看当时的配伍:其中,半夏燥湿化痰、降逆理气;用厚朴行气化湿;茯苓健脾利湿,杜绝生痰之源;生姜辛温散结化痰,和胃气止呕;苏叶芳香行气,梳理肝肺。总之,它通过开结、行气、破郁、化痰之法,把梗阻在体内的“老痰”清除干净。最后加上路路通打通气血运行的道路,用丹参活血化瘀,用桂枝温通阳气,帮助气血运行,同时温暖的环境才不容易滋生湿气,杜绝痰湿的再生。 我写这篇文章,并不是为了说中医有多好,而是希望大家治病的时候,能听几句真话。 在我看来,治病是救人的善举,而不是暴利的生意,说实话,冠心病,中医也不敢保证每个人都能治好,但是我知道,装上支架,然后一辈子服用抗血凝的药物,一定不是最好的选择。#心脑血管##冠心病##中医#

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