【我用一味黄芪,稳定住52岁患者高血压】 在中医的世界里,药材固然至关重要,但更关键的是医生对于病情的准确诊断和治疗。 如果患者感到口渴,而医生却一味给他吃馒头,这无异于南辕北辙,怎能达到治疗的效果呢? 在我的临床实践中,我遇到过许多这样的病例,患者四处奔波,从一个大医院跑到另一个,从一个所谓的专家到另一个,结果却是花了不少钱,病情反而更加严重。 当然,这并不是说这些大专家们就真的治不了病。他们之所以能成为专家,自然有他们的过人之处。 但随着地位和名誉的提高,一些人可能会开始忽视基础的医疗工作,不再像以前那样关注病人的病痛。 然而,为何仍有患者能够被治愈呢? 很简单,因为他们有足够的财力,在这个世界上,“有钱能使鬼推磨”这句话,虽然听起来有些世俗,但却是事实。 但我依然对我们的医学界抱有信心,因为还是有许多医生怀着一颗救死扶伤的心在从事这个崇高的职业,否则患者真的将陷入绝境。 让我感慨的原因是,有一位就诊的高血压患者,52岁,他告诉我他跑遍了当地的大医院,找的都是专家教授,试过所有可能的治疗方式,但效果都不明显。 后来,他决定跑到省城看,找的是教授,最终治疗一段时间后,他觉得情况并没有好转,于是回家继续吃药。听他讲完求医历程,我心里五味杂陈。 刻诊:血压165/95mmHg,主诉口苦,口干,头晕,耳鸣,入睡困难,脾气暴躁,烦乱,小便发黄,畏寒怕冷、焦虑 我辨证为肝阳上亢,肝肾亏虚型,当平肝潜阳,滋补肝肾。 遂开方:葛根﹑生地、草决明、石决明、益母草、枣仁、夏枯草、当归、丹皮、杜仲、桑寄生、天麻、钩藤。 方中葛根,可以滋阴生津,补足精气;生地强心利尿,养肾。 当归、丹皮、益母草这三种药材合用,不仅活血亦可补血,疏肝养肝,肝气也能补足。 钩藤、夏枯草、草决明、石决明也有平肝潜阳,清肝火的效果。 枣仁宁心安神,有助改善失眠症状;杜仲、桑寄生、天麻补肝肾。 我给他的第一句话是:你的情况可以调,但你得遵医嘱,我能给你调到血压范围,不影响你的正常生活。 二诊的时候,这位患者怕冷,容易焦虑的情况,总算是有了好转!不过还是需要再巩固一段时间。 后又根据患者反馈的身体情况调整方子,在原方的基础上加了茯苓和黄芪,我特意标注了黄芪,因为有人担心黄芪会升压,易致虚火上升,加重他的情况。 其实,辨证得当,控制好用量,是没有问题的。患者继续服用了两周,血压平稳下降,症状消失。 中医最大特点是辨证论治,中医高血压辨证分型以发病原因、患者体质、患者脏腑情况、舌脉、病机结合等不同方式进行评估。 行医20年,我深知患者看病的不易,所以在看诊时我也一直遵循一个原则:根据患者的情况辨证后,达到药效的同时能用便宜的药绝不用贵的,减轻经济负担,少走弯路,让患者看的起病,看的好病! #健康##高血压##中医#
方中没有黄芪。