是否甲减主要的检查指标包括:血清促甲状腺激素(TSH)、总甲状腺素(TT4)和游离甲状腺素(FT4)。
一般来说,血清TSH增高,FT4/TT4减低,考虑为原发性临床甲减;
血清TSH增高,FT4/TT4正常,考虑为原发性亚临床甲减;
血清TSH减低或正常,FT4/TT4减低,考虑为中枢性甲减。
临床上根据上述血液检查的结果,可能还会继续检查血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等指标,用以判断甲减的病因是否为自身免疫性。
如果饮食结构合理,但出现肥胖趋势且低密度脂蛋白胆固醇升高,一定要查一查甲状腺功能。
有的人包括孕妇或儿童,TSH 减低或正常FT 4/ TT 4减低,医生也不干预说正常。这明明算是实质甲减,只是tsh反馈与分泌出问题。
我是甲状腺全切后低密度脂蛋白升高,+了一点优甲乐半年后再去复查。
原发性亚临床甲减能治愈吗