知识搬运工系列之樊登老师“帆书”讲书系列之——《病者生存》(10)…… 讲书人简介: 金铂.医学博士、神经外科医生 北京卫视《我是大医生》栏目专家主持人 荐语: 在我们的认知里，疾病通常都是危害生命的，而本书却告诉我们，有些疾病延续了人类寿命。 2.微生物在宿主之间传播的基本方式 当然，不只是宿主行为，我们身体的很多症状也和感染的病原体相关。 先来看一下微生物在宿主之间进行传播的三种基本方式。 第一种，宿主之间距离较近时，通过空气或身体接触进行传播，比如，感冒或性传播疾病。 第二种，是通过其他生物作为中间媒介进行传播，比如蚊子、苍蝇或跳蚤。 第三种，是通过受污染的食物或水进行传播。 为什么我们要了解这些传播方式？当我们了解了这些传播方式，就能更好地理解这些病为什么会有相应的症状。 拿疟疾举例，它的传播途径是通过蚊虫叮咬。如果人感染了疟疾，主要的症状是浑身酸痛、高烧、打寒战。这时，人大多没办法行动，只能蜷缩在床上。这种状态最适合被蚊子叮咬。所以，疟原虫很聪明。它就要让人出现这样的症状，让人待在原地动不了，等待蚊子叮咬。结果，蚊子可能会被感染，然后再传播给更多的人。 再举个例子：狂犬病毒大量存在于感染者的唾液中。无论是感染了狂犬病的人或狗，都可能会表现出类似精神错乱的状态，然后去咬人，分泌大量的口水。这也是狂犬病毒为了传播而出现的症状。 还比如感冒，它就更有意思了。基本上，每个人都得过感冒。感冒很明显的一个症状就是打喷嚏，但是，它不会让你卧床不起，而是可以正常生活、工作。这就是感冒病毒的聪明所在。它让你能行走，能接触更多的人，同时还不停地打喷嚏、咳嗽，通过飞沫把病毒传播给更多的人。 所以，当我们了解了微生物的传播方式时，第一，我们能更好地了解对应症状的缘由，第二，我们可能可以通过一些方法影响这些病原体的进化方向。 比如，如果给所有感染疟疾的病人罩上蚊帐，那疟原虫想让病人接触蚊子的可能性就大大减低了。这时，疟原虫就会感受到进化的压力，可能会逼迫自己通过改变病人症状，使自己得到更广泛的传播。如此，未来疟疾患者的病情可能就不会像现在这么严重，而是像感冒患者一样，症状很轻，还能到处走动。只有这样，他才能接触到更多的蚊子。 霍乱也是这样。我们可以通过控制水源、洁净水源，更好地控制霍乱的发生和流行。 所以，了解微生物感染和宿主行为之间的关系，能为我们对一些疾病的控制和治疗研究提供启发。 作者在这一章的最后也说，总之，有生命的东西都有两个重要的任务：生存和繁衍。那么，可能可以通过研究它们的这些特点入手，给我们的疾病研究和治疗提供更多的思路。 六、探秘人类基因 了解完疾病和微生物、寄生生物，我们来了解一下基因。我们的很多疾病都与基因有关，比如之前讲的血色素沉积症、糖尿病、蚕豆病，那么，现在我们来追根溯源讲讲基因。 1.基因突变如何发生 全球很多科学家在共同完成一项伟大的任务，就是描绘人体基因谱。现在这项工作基本已经完成了，但是，它离我们深入地了解基因还远远不够。这就像我们有一本《新华字典》，里面有所有常用字，但这些字如何组织成词，如何组织成句子，如何写成文章，还有很长的路要走。 人体一共有46条染色体，当细胞分裂时，染色体会均匀地分成两个部分，然后分布到各个细胞中。这个分裂的过程，就是基因编码的过程。这个过程是非常精确的。但是，在一些特定环境下，基因还是有一定的概率会发生突变。 以前，大多数遗传学家认为，基因突变是随机、罕见的，而且突变很小。后来的研究发现，它还和物种的生存环境有关，而且不一定是小的突变。这也就能解释上面我们所讲的一些疾病，那些身处特定环境的人，为什么会进化出特殊的基因突变抵抗危险，增加生存概率。 有一个研究，叫作跳跃基因。它是科学家麦克林托克发现的，她研究的是玉米遗传学。麦克林托克发现，在一些特定情况下，普通玉米会变成一种超级玉米，更加耐高温、耐干旱。她对这种情况进行研究后发现，这个基因的改变不是发生在某个基因上，而是发生在一段基因上。这就好像一个五线谱，改变的不是某个音符，而是一段旋律。这段旋律在特定的情况下，会完整地复制下来，插入到一个特定的位置，这就是跳跃基因。 什么情况下会出现基因的跳跃呢？主要是环境压力，比如，一个玉米的生长环境突然变得高温或干旱，这时，外部环境就会触发一些基因突变，这之后，生长出的玉米就会变成更耐高温、更抗干旱的超级玉米。 在玉米研究的“跳跃基因”之后，科学家在各种生物上都发现了这个现象，包括人类基因组。 其实，不单是环境，很多因素都有可能会影响基因。我们中国有一句老话，叫作“龙生龙，凤生凤，老鼠的孩子会打洞”。这句话背后的意思是，相同基因的物种，它们的样子和外貌应该也是一样的。 但是，事实并非如此。 未完待续，敬请期待！