◼海鲜类食物(少吃)
长期吃大量高嘌呤海鲜,是痛风的风险因素之一。尤其是在急性期,绝对不能吃的有高嘌呤的贝类、螃蟹等带甲壳的海产品;一些鱼类,如鲫鱼、鲤鱼、黄鱼等。
平时可以少量吃中嘌呤的金枪鱼、鲈鱼等鱼类,小龙虾,河虾,大闸蟹(除了蟹黄)等。
◼精制碳水化合物(不吃)
碳水化合物提供的能量占总能量的50-60%,宜选择低GI食物。鼓励全谷物食物占全日主食量的30%以上,全天膳食纤维摄入量达到25-30g。
◼动物内脏(不吃),红肉(少吃)
各种动物内脏,包括肝脏、肾脏、猪脑、肠等等,都不要吃。浓肉汤、海鲜汤等,也不要吃。
各种红肉:牛肉、羊肉、猪肉等,在痛风急性发作期,不要吃。当痛风患者处于缓解期或高尿酸血症状态时,红肉摄取量控制在一天50克以内,但可以适量吃一些去皮的白肉。
◼适当减少脂肪摄入、减肥
脂肪本身会阻碍肾脏对尿酸的排泄,高脂饮食还会导致肥胖和代谢紊乱。所以吃“肉”要选脂肪含量低的;平时要控制烹调用油,植物油20-30克/天;对于花生、核桃、瓜子等坚果,由于它们含脂肪多,也要少吃。
◼豆制品(适当吃)
很多人以为痛风患者不能吃豆类食物,但其实豆类的促尿酸排泄作用>含嘌呤高导致的血尿酸合成增加,所以不会影响血液中嘌呤的量。
另外,豆类含丰富的蛋白质、膳食纤维、大豆异黄酮等有益物质,可以降低心脑血管疾病的风险。因此痛风患者可适当吃豆腐、豆浆等豆制品,但不要吃干豆。
◼戒酒、甜饮料(不喝)
急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,应严格禁酒精。
众所周知,喝酒增加痛风发作的风险,啤酒尤为显著,红酒风险相对小些。具体排序是陈年黄酒 > 啤酒 > 普通黄酒 > 白酒 > 红酒。
痛风患者喝饮料前要注意看一下配料表,添加“果葡糖浆”、“白砂糖”、“蜂蜜”的最好就不要喝了。
✔多喝水
每天多喝水,维持饮水量2000-3000毫升,以增加尿量,促进尿酸排泄。但要注意,多喝的是淡茶水、矿泉水,不是 “老火靓汤”,也不是可乐、奶茶。
✔多吃新鲜蔬菜水果
蔬菜水果多富含钾元素,钾可以促进肾脏排出尿酸。
•足量的新鲜蔬菜,每日应达到500克或更多;
•水果摄入每天250克;
•蛋类,鸡蛋每日1个;
•牛奶,可饮用牛奶和乳制品,尤其是脱脂奶和低热量酸奶,推荐每日300毫升。
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