王婧懿,沈阳市安宁医院中西医结合睡眠中心主任。擅长:中西医结合治疗失眠、焦虑、抑郁以及痴呆病的认知功能和精神症状;老年病方面,注重以补益脾肾为重点,倡导老年疾病治疗、预防和康复结合的综合管理。
老年人失眠通常是指在60岁及以上的人群中出现的睡眠问题。多项研究显示,随着年龄的增长,失眠的发病率逐渐上升,特别是在65岁及以上的老年人中,失眠的患病率大约为40%。这种情况可能与老年人身体机能的逐渐衰退、慢性疾病的发生率增加以及心理社会因素的变化有关。
沈阳市安宁医院中西医结合睡眠中心主任王婧懿指出,与年轻时期相比,老年时期的睡眠有哪些不同?
首先,平均睡眠时间有所减少,超过70岁的老年人通常少于6小时;其次,入睡潜伏期增长,意味着入睡变得更加困难;再者,睡眠的连续性降低,唤醒阈值下降,导致老年人更容易醒来,且对环境干扰更为敏感,睡眠质量更浅;最后,昼夜节律发生变化,晚上睡眠质量下降,而白天则更容易感到困倦。
老年人的睡眠易受环境因素影响,如气候、光照和噪声等。不规律的睡眠习惯,如不固定的上床时间,也会干扰睡眠。社会支持、家庭状况、经济和医疗问题,以及生活中的压力事件,都可能影响老年人的睡眠质量。某些药物,例如抗高血压药、平喘药、利尿剂等,可能导致失眠。
精神心理疾病,特别是老年抑郁障碍,是导致失眠的一个重要因素,失眠程度通常与抑郁程度成正比。此外,焦虑、分裂症、人格障碍和器质性精神障碍等疾病也与失眠有关。
针对老年失眠,王主任总结出气血—魂魄—形体理论体系,通过补气血阴阳虚损,调气血阴阳平衡,通气血阴阳道路,达到老年睡眠、情志疾病的精准化治疗。主要方法包括针、灸、药、罐、操。针,即针刺治疗,既能补脏腑阴阳之虚损,又能调失衡,通经络;灸,即艾灸,可以温补阳气,温通经脉;罐,即拔罐,能使经络通畅,帮助气血阴阳相顺接,调节睡眠;药,即中药汤剂,以口服或外用的方法,调补气血,疏通经络;操,如八段锦、五禽戏、六字诀等,同时要配合呼吸吐纳,达到调息、调形、调神的功效。
最后,王主任也提醒大家,老年睡眠问题的主要原因并不能完全归咎于衰老,而是伴发的各种健康问题,所谓疾病越多,睡眠越差,我们应该给予充分重视,如果有不适,应立即就医寻求专业指导。本报记者郑爽