乙肝患者吃抗病毒药，病毒降不下去怎么办？一项检查教你查明原因   门诊上有些患者进行抗病毒治疗后，发现病毒DNA载量没有降低，反而出现了上升的情况。这一现象可能是出现了耐药性。 耐药性是乙肝治疗中常见的问题，主要是因为长期使用同一种抗病毒药物导致的病毒基因变异，使得病毒对药物的敏感性降低。很多患者并不注意定期复查，导致乙肝病毒反弹，不仅浪费金钱，还加重了病情。   那么如何发现病毒出现了耐药性呢？ HBV耐药基因检测可以确认是否存在耐药相关位点的突变，需要结合病毒DNA水平的变化，判断是否出现耐药性。特别是以下两种情况，患者需要注意。 1、以前服用拉米夫定耐药的患者，体内乙肝病毒可能会对恩替卡韦的敏感性降低，因此需要遵医嘱加大药量或换用其他药物。 2、服药不规律的患者，很有可能造成病毒耐药，因此需要药物或联合用药。需要注意的是，更换用药时需要注意药物的相互作用和副作用，因此需要在医生指导下选择。   医生提醒大家，乙肝抗病毒药物需要长期服用，需要患者有较好的依从性，能够按时按量服药，切忌随意更换药物或更改用药量。