相信绝大多数患者拿到病理报告的时都是眉头紧锁、一头雾水。那么多专业名词,有中文的有英文的,还有高低不一的数值,真是晦涩难懂!别急,今天我们就带大家了解病理检查报告单应该怎么看!
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1、乳腺癌的组织学类型
乳腺癌在组织学上有不同的类型。病理报告上的乳腺癌组织学类型是原位癌还是浸润癌性癌非常重要。
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原位癌属于是早期癌,局限在上皮导管内
通常不发生淋巴结或者远处转移
临床上的治疗多以局部治疗为主
而浸润性癌则属于进展期癌
癌组织已经侵犯到乳腺间质
有可能发生淋巴结或远处器官的转移
所以针对它的治疗就不仅仅是局部手术治疗
需要多学科的综合治疗。
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2、乳腺癌的组织学分级
乳腺癌的组织学分级反映了肿瘤的恶性程度
它根据肿瘤组织形态学评分标准进行综合评判
组织学分级将乳腺癌分为1~3级
分级越高提示恶性程度越高,侵袭转移的能力也越强。
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3、pTNM分期(病理分期)
肿瘤的T分期,表示浸润癌成分大小。
T1:肿瘤的最大直径≤2cm
T2:2cm<肿瘤的最大直径≤5cm
T3:肿瘤的最大直径>5cm
T4:无论肿瘤大小、直径侵犯胸壁以及皮肤
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4、是否淋巴结转移
N代表是否有淋巴结转移。
乳腺癌最先转移的部位是腋窝淋巴结,淋巴结是否转移及转移数目指导治疗方案
X/Y:
X代表有淋巴结转移的个数;
Y代表送总清扫淋巴结个数,转移淋巴结个数越多代表预后相对较差。
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5、手术切缘
乳腺癌有不同的手术方式
有些患者采用全乳切除手术、有的采用保乳手术
病理报告中显示“切缘阴性”,意味着目标瘤体已完整切除
瘤体四周无癌组织残留
而切缘是否阴性对于采取保乳手术的患者很重要
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6、脉管内癌栓情况
脉管内癌栓提示癌组织已侵犯血管或淋巴管
使远处转移的风险增加
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7、ER、PR、HER2、Ki-67
ER:雌激素受体
PR:孕激素受体
HER2:人表皮生长因子受体
而ER和PR又合称为激素受体(HR)
ER、PR、HER2是免疫组化中最重要的三个指标
Ki-67表示细胞增殖的相关抗原
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病理学检查报告非常的重要,它除了是确诊乳腺癌的“金标准”,更是指导临床治疗乳腺癌的重要依据。我们大致了解病理报告的内容是为了更好、更有效地与医生沟通,为自己后续治疗做好准备,但最终的判读需要交给专业的医生,千万不要自己拿起半截就开跑哦!
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