血常规是临床上最常用的血液检验项目之一，通常不存在 “最怕” 的三项这种绝对说法，但某些指标的异常可能具有更重要的临床意义，以下是比较受关注的三项指标： 白细胞计数 正常范围：成人（4.0～10.0）×10⁹/L，儿童（5.0～12.0）×10⁹/L，新生儿（15.0～20.0）×10⁹/L。 异常意义 升高：常见于急性感染，尤其是细菌感染，此时白细胞中的中性粒细胞会显著增多。严重的组织损伤、大出血、中毒、恶性肿瘤等也可导致白细胞升高。 降低：多见于病毒感染，如流感、风疹等。某些血液系统疾病、自身免疫性疾病、药物影响（如磺胺类药物、抗肿瘤药等）以及长期接触放射性物质等，也会使白细胞数量下降。 血红蛋白浓度 正常范围：男性 120～160g/L，女性 110～150g/L，新生儿 170～200g/L。 异常意义 降低：是诊断贫血的重要指标。根据贫血的病因和发病机制，可分为缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等。此外，慢性疾病、失血等也会导致血红蛋白降低。 升高：常见于严重的先天性心肺疾病、真性红细胞增多症等。在严重脱水、大面积烧伤等导致血液浓缩时，血红蛋白浓度也会相对升高。 血小板计数 正常范围：（100～300）×10⁹/L。 异常意义 降低：可见于血小板生成障碍，如再生障碍性贫血、急性白血病等；血小板破坏或消耗增多，如免疫性血小板减少症、弥散性血管内凝血等；血小板分布异常，如脾功能亢进等。血小板减少会导致凝血功能障碍，患者容易出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。 升高：原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病等骨髓增殖性疾病可导致血小板计数升高。此外，在急性感染、急性失血、恶性肿瘤等应激状态下，血小板计数也会反应性升高。 血液病 血常规 血常规异常 血常规报告