集采让进口药退出中国市场，患者医疗成本降了多少? ！ 去年12月，在第十批中国药品集中采购中，所有原研药企或放弃竞标或象征性报价，最后无一中标，引发巨大的舆论关注。这意味着，集采之下，药品价格像坐了“跳楼机”，进口药的利润空间被“压缩”得快没了踪影，患者或可能无法再在医院开出原研进口药了。 药品集中带量采购（集采）政策对进口药退出中国市场有着重要的推动作用。 随着集采的推进，国内药厂竞争机会增多，而进口药因其研发投入大价格高，在以价换量的集采规则下难以和仿制药竞争，且部分企业不愿降价参与集采，逐渐无法进入集采名单。一旦仿制药进入集采获得公立医院采购份额，医院在完成集采量前基本不能开具未进入集采的进口药，这使进口药市场空间被压缩，利润减少，更多进口药退出市场。 集采对进口药在中国市场影响多方面。 一是压缩市场份额，如礼来的再普乐、卫材的波利特等药物集采落选后在公立医院供应减少甚至退出，市场份额被仿制药挤占。 二是打乱企业在华战略部署，短期企业收缩市场，长期一些外企担忧或重新评估中国市场前景，甚至考虑缩减投入或转移布局。 三是促使市场竞争加剧，大量仿制药进入市场打破进口药垄断，进口药需重新思考竞争战略。 集采从多方面降低患者医疗成本。 一是以量换价机制直接砍低药价，第十批集采中很多企业产品降幅超90%。 二是节省药品流通环节成本，减少中间环节，药企直接对接医疗机构，避免层层加价。 三是促进同类药品竞争拉低价格，企业为中标降低报价，整体拉低患者购药费用。 进口药退出中国市场后患者医疗成本降低幅度受多种因素影响。从药品价格差异看，进口药价格高，若被低价仿制药替代，用药成本会显著降低，但部分患者因信任或依赖仍会自费购买进口药。从疾病治疗整体花费看，进口药多用于重大和慢性病治疗，被替代后可减少医保和患者家庭支出，但若无合适替代药会有新的费用增加风险。 从不同支付方式看，自费患者使用低价药直接降低成本，医保患者需根据具体政策计算成本降低幅度。 案例分析也体现集采影响。如辉瑞希舒美在阿奇霉素市场，因高价未入选集采，公立医院使用受限，患者换用国产药降低成本，虽小部分患者反映国产药效果略逊但整体降低成本。默沙东维康特甲肝疫苗因不适应集采竞争环境退出市场，居民接种成本降低，虽部分家长担心国产疫苗质量但整体人群受益。 集采前后不同类型患者医疗成本对比明显。慢性病患者如糖尿病患者，集采前使用进口药月花费100元，集采后换用国产仿制药仅需10 - 20元。大病重病患者如肿瘤患者，进口药一个疗程上万元，集采后有替代药物使疗程费用降至3000 - 5000元。普通疾病患者如感冒消炎用药，集采前进口药50元一盒，集采后换用国产仿制药5 - 10元，总体人群此类疾病用药成本降低。 欢迎全国药商 又一轮囤药 药价有何玄机 现在的药吃不起 进口药退出 药物降价 药物质疑 进军世界医药 院外新特药