医保局牵头调查某些集采药质量风险问题集采的国产药物到底有没有问题？咱不是药物学

医保局牵头调查某些集采药质量风险问题

集采的国产药物到底有没有问题？咱不是药物学专家，也不是医学专家，咱不敢说。

但是咱看一下专家是怎么说的，可以吧？

好在，取证是我的强项，我就把昨天晚上取证的结果给大家汇报一下。

以下结论均来自“知网”，药学和医学专家发表的论文。

以下文字，均为复制粘贴未做改动。

（一）癌症药物

（1）结论 HER-2阳性乳腺癌患者接受赫赛汀治疗、汉曲优治疗，以及两药更替治疗，疗效和不良反应均（与原研药）相当。

（2）硼替佐米集采中选药品的有效性和安全性总体不劣于原研药，部分指标各有优势。

（二）降压药

（1） 厄贝沙坦氢氯噻嗪片仿制药与原研药治疗轻中度高血压的整体疗效、安全性相当,但仿制药费用更低,更适合长期用药。

（2）苯磺酸氨氯地平。

本研究从四个维度出发,利用贝叶斯网状Meta分析、真实世界研究、专家咨询法等方法,构建了苯磺酸氨氯地平仿制药和原研药的临床综合评价体系,研究发现二者的有效性相似,但仿制药的经济优势更明显,原研药的安全性和适宜性更佳,二者的临床综合评分接近,各有其独特的临床价值,在临床上可根据实际需要选择药物品种

（三）降血脂药物

结果：阿托伐他汀钙片的带量采购药品DDDs高于原研药品，且DDC仅为原研药品的4.21%；阿托伐他汀钙片不良反应的发生与该药品是否为带量采购药品或原研药品无相关性，但与患者的年龄存在相关性

（四）降糖药

（1）二甲双胍集采中选仿制药与原研药在有效性和安全性方面相当。

（2）阿卡波糖仿制药的疗效、药品质量及可及性与原研药相当,经济性将会趋同。两者都可作为2型糖尿病患者长期控制血糖的用药选择。

（五）抗生素

（1）国产头孢他啶和进口头孢他啶联合阿奇霉素治疗CAP患者均疗效可靠,但是国产药更经济实惠

（2）国产的阿奇霉素颗粒与进口合资的阿奇霉素干混悬剂具有临床等效性且价位低,值得临床推广。

（3）左氧氟沙星仿制药与原研药治疗非重症CAP的疗效相近,仿制药的不良反应风险更高,以皮肤及其附件损害为主,可见史蒂文斯-约翰逊综合征(SJS)等严重药品不良反应(ADR)报道,但仿制药治疗费用更低,可减少患者医疗成本。...

（4）莫西沙星仿制药与原研药治疗成人非重症社区获得性肺炎的疗效相近,而仿制药的治疗费用较低,但不良反应发生风险较高。.

（5）仿制药在某院的临床使用率高于原研药,二者的疗效基本一致。伏立康唑仿制药的血药浓度更贴近有效血药浓度,原研药更易达到中毒浓度。

（六）ACS二级预防用药综合

结论 ACS二级预防用药中降压药物、调脂药物、控制心率药物在原研药和仿制药的比较中显示出有效性相当，而在药物经济性上仿制药显示出绝对的优势。

●●后话：基于以上证据，我认为在论文造假与集采药物有系统性问题之间，医学工作者必须选择其中一个结论。

我不是医学专家，但我知道靠证据说话。

我知道结论必须有事实依据。

我也知道，没有统计学支持的个案，不能得出结论。。

那么我们的医学专家不知道吗？不知道吗？不知道吗？