★★★关于透析的科普

慢性肾病 如果得不到有效控制，肾功能越来越差，可能就会发展为尿毒症。这个时候 肾脏已经不能胜任正常工作了，需要用别的办法替代肾脏的功能，这就是透析，透析一般分为腹透或者血透

●血透 就是把血液从体内引到体外，通过透析机 把血液中的废物和毒素过滤掉，然后再把血液回输到体内。

●腹透 就是利用腹膜的透析功能，把腹透液灌进腹腔，经过腹膜透析几个小时以后，再把腹透液放出来，身体内的毒素和废物也随之排出来。

●●血透和腹透 有哪些区别？

1️⃣血透只能在医院进行，有医护人员操作，患者比较省心，每周透三次，每次4-6个小时，加上往返的路程 每次差不多需要一天时间，可能影响全职工作

2️⃣腹透就是在家或者在单位进行，自己或者家人操作，每天三到四次，每次操作半小时，患者可以全职工作，手利落的人 甚至都不影响工作。

3️⃣血透的费用更贵，腹透的费用相对便宜

4️⃣血透适合大部分群体，但可能会导致或者加重心血管疾病，比如说高血压心律失常心衰等。

5️⃣腹透 更适合原来有心血管疾病的患者或者心功能不稳定的患者，其他合适的群体还有老人 儿童 糖尿病 有明显出血倾向 无法建立血管通路造瘘的患者。

6️⃣血透透析的效果相对更充分一些，但对残余的肾功能没有保护，透析不久，尿也就没了。腹透，对残肾功能的保护更好，相对生活质量更高，更适合希望生活能够自由独立者。

血透和腹透都可以替代肾功能，延缓尿毒症患者的生命。二者呢，也各有利弊。腹透的优势是生活质量高，费用低，不但保留排尿的能力，还保护残余肾功能，对心脏的影响也小，而且居家治疗 不用来医院。所以近些年腹透开展的越来越多，尤其是在大城市。

但腹透呢，需要自己或者家人操作，每天四次比较麻烦，操作不当呢，还容易感染。当然，腹膜感染现在也不是问题，经过治疗还可以继续腹透。

现在有一种更新的透析方法，那就是自动腹膜透析，就是用机器代替人工操作，晚上睡觉前连接机器自动透析，白天不用透析，日常活动工作和学习都不受约束，基本上可以重返社会，生活质量也高，而且自动腹透呢 因为减少了操作，腹膜炎的发生率更低。

自动腹透 比较适合以下人群，

第一，白天需要工作学习或者自由活动的人，

第二，儿童尿毒症患者，

第三，一些老年人动作不协调或者视力障碍操作困难的人，

第四，腹膜功能减退的人，

第五，反复发生腹膜炎的人，

第六，对生活品质高需求的人。

但是好东西往往比较贵，自动腹透目前的主要问题还是费用，每台机器四五万，每天耗材四五十，就算现在有机器租赁不用花钱买机器了，但耗材的费用也是一笔不小的开支。

根据2019年的数据，欧美国家自动腹透占腹膜透析总数的54%到65％，而我国只有1.9%。

自动腹膜透析白天该工作工作 该娱乐娱乐，晚上睡觉前接上机器自动透析就可以了。如果经济条件允许的话，的确是个不错的选择。