自学《四圣心源》-寸口脉法①原创 张辞尘 原文¹饮食入胃，腐化消磨，手太阴散其

自学《四圣心源》-寸口脉法①

原创 张辞尘 

原文

¹饮食入胃，腐化消磨，手太阴散其精华，游溢经络，以化气血。²气血周流，现于气口，以成尺寸。

理解

¹食物入胃口，经过胃腐化消磨，食物中的精华部分（即水谷精气），通过脾的运化和肺的输送才能分布到全身。手太阴肺经在这个过程中起到关键作用，将精华布散于经络，进而化生为气血。

²气血在全身流动，经过心，肺，肝，脾，肾，最终又回到肺，完成一个周流过程，而气口是手太阴肺经的动脉，位于手腕部，是气血汇聚和循环的重要位置，在气口处，脉搏可分为寸，关，尺三部分，寸为阳，关为阴阳之中气，尺为阴。

左寸候心，小肠；右寸候肺，大肠；

左关候肝，胆；   右关候脾，胃；

两尺候肾，膀胱。

原文

¹气口者，手太阴肺经之动脉也。²关前为寸，关后为尺，尺为阴而寸为阳。³关者，阴阳之中气也。⁴寸口在鱼际之分，关上在太渊之分，尺中在经渠之分。

理解

¹气口是手太阴肺经的动脉，位于手腕桡动脉搏动处。

²-³靠近手掌的位置为寸，也就是关前，尺则在“关”后面。尺为阴，则反映身体下焦的阴气的情况，寸为阳，则反映身体上焦阳气的情况。

寸:从鱼际至高谷（掌后腕横纹）的距离为一寸，寸脉主要反映上焦，头，手，皮毛的情况。属于阳脉。

关:位于寸和尺之间，是阴阳的交界处，要反映中焦，腹及腰的情况。

尺:从高谷下至尺泽（肘横纹）的距离为一尺，尺脉主要反映下焦，小腹及足的情况，属于阴脉。

⁴这句话是在告诉我们，寸口在鱼际穴附近，关在太渊处，尺在经渠处。这三个穴位都在手太阴肺经上，为啥把脉都在肺经上，因为肺朝百脉。

原文

¹心与小肠，候于左寸，肺与大肠，候于右寸。²肝胆候于左关，脾胃候于右关。³肾与膀胱候于两尺，心主三焦，随水下蛰，亦附此焉。⁴《素问·脉要精微论》：尺内两傍，则季胁也。⁵尺外以候肾，尺里以候腹。⁶中附上，左外以候肝，内以候膈，右外以候胃，内以候脾，两关部也。⁷上附上，右外以候肺，内以候胸中，左外以候心，内以候膻中，两寸部也。⁸前以候前，后以候后。⁹上竟上者，胸喉中事也。¹⁰下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。¹¹谨调尺寸，而表里上下，于此得矣。

理解

¹-³左寸候心，小肠；右寸候肺，大肠；

   左关候肝，胆；右关候脾，胃；

   两尺候肾，膀胱。

心主三焦，是心包和三焦的意思，不是心主导三焦，心包和三焦气血的情况也在尺脉上反映出来。

接下来的解释用这张图做参考



⁴这句话的意思是说，在脉诊中，“尺内”指的是尺泽穴（位于前臂内侧）之内，“两傍”是指尺泽穴的外侧。尺内两傍的部位主要对应人体的季胁，即肋骨下方的区域，这个位置与肾脏比较接近。因此，通过诊察尺内两傍的脉象，可以了解肾脏的状况。

⁵尺脉主要用于诊断肾脏及腹部的相关疾病。

尺外候肾

    位置:尺脉的前半部分，即靠近手臂外侧的部分。

    原理:因为肾脏位于人体的背部，且属于阳脏，所以尺脉的前半部分（尺外）用于诊断肾脏的情况。（外属阳）

尺里候腹

    位置:尺脉的后半部分，即靠近手臂内侧的部分。

    原理:腹部为阴脏，包含大小肠，膀胱，命门等器官，故尺脉的后半部（尺里）用于反映腹部的情况。（里属阴）

⁶中附上:尺骨上方的位置，对应于中医脉诊的“关部”。

左外:左手关脉前半部分-肝脏。

   内:左手关脉的后半部分-隔膜。

右外:右手关脉前半部分-胃。

   内:右手关脉后半部分-脾。

⁷上附上:关部上方的“寸部”。右外:右手寸脉前半部分-肺。   内:右手寸脉后半部分-胸中。左外:左手寸脉前半部分-心。   内:左手寸脉后半部分-膻中。

⁸这句话用于判断身体前部和后部的健康状况。寸脉主要反映上肢和胸腹的前部状况，而尺脉则反映下肢和腹部的后部状况。前以候前:指寸脉用于诊断身体前部的疾病或症状，如心肺功能等。后以候后:指尺脉用于诊断身体后部的疾病或症状，如肝肾功能等。

⁹“上竟上者”这句话的意思是，寸脉的脉气从上到下贯穿至鱼际，主要反映人体胸喉部位的状况。寸脉主要反映上肢和头面的情况。

¹⁰“下竟下者”的意思是，尺脉从肘至足，反映下肢及少腹，腰，股，膝，胫，足等部位的情况。

少腹:消化系统功能

腰股:肾脏及泌尿系统状况

膝胫足:膝盖，小腿，脚的脉象可以反映脾胃及下肢循环系统的状态。

¹¹仔细测诊寸关尺三部脉的情况，人体表里上下的状况就可以了解到了。