寒假眼科“人从众”：儿童近视，我们该如何“救视”？

寒假眼科门诊：人满为患的“视力战场”

寒假，本应是孩子们尽情玩耍、放松身心的欢乐时光，可各地的眼科门诊却成了另一番“战场”景象。

走进任何一家眼科医院，都能看到挂号处、候诊区人潮涌动。家长们带着孩子，神色焦急又无奈。孩子们有的好奇地张望着周围，有的则安静地坐在椅子上等待，手中还紧紧握着书本或者电子产品。一位家长无奈地说：“孩子放假在家，天天抱着手机、平板玩，这一放假，眼睛问题全暴露出来了，赶紧来检查检查。”

在候诊区，不少家长聚在一起交流着孩子的视力问题。“我家孩子以前视力还不错，这一个寒假，天天看动画片、玩游戏，现在看东西都眯着眼。”一位妈妈满脸担忧地说。“我家的也是，写作业的时候头都快贴到本子上了，真怕他近视加深。”另一位家长附和道。

医生们在诊室里忙碌地穿梭，为孩子们进行视力检查、验光、眼部诊断等各项工作。护士们也不停地引导着患者，维持秩序。整个眼科门诊，嘈杂声、仪器声交织在一起，仿佛一场紧张的战役正在进行。

这样的场景，在寒假期间的各大眼科门诊屡见不鲜。据不完全统计，寒假期间，各大医院眼科门诊的接诊量相比平时增长了[X]%，其中儿童患者占比高达[X]%。这一现象，无疑为我们敲响了儿童近视防控的警钟，也让我们不得不正视我国儿童近视的严峻现状。

惊心数据：近视阴影下的孩子

当我们深入探究我国儿童近视的现状时，一组组数据令人触目惊心。根据2023年国家卫健委最新公布的数据，我国儿童青少年总体近视率为52.7%，这意味着每两个孩子中，就有一个深受近视的困扰。其中，小学生近视率为35.6%，初中生为71.1%，高中生更是高达80.5%。这些数字，如同一把把尖锐的剑，刺痛着我们的心。

更令人担忧的是，近视高发的年龄段已从8-12岁提前至6-10岁。曾经，我们以为近视是孩子长大后才会面临的问题，可如今，越来越多的低龄儿童戴上了厚厚的眼镜。走在校园里，一眼望去，“小眼镜”随处可见。幼儿园里，也有不少孩子因为视力问题，被老师和家长格外关注。

在一些城市的小学，入学新生的视力筛查结果更是让人揪心。有的班级，近视率甚至超过了50%。这些孩子，本应拥有明亮的双眸，去探索世界的美好，却早早地被近视束缚。

近视，这个无声的“杀手”，正以惊人的速度侵蚀着孩子们的视力。它不仅影响着孩子的学习和生活，更对他们的未来发展产生了深远的影响。从升学时的专业受限，到未来职业选择的困扰，近视就像一个甩不掉的包袱，压在孩子们的身上。

甜甜们的“近视危机”

在宁德霞浦，有个可爱的小女孩叫甜甜。一直以来，妈妈郭欣然都对甜甜的视力呵护备至。从甜甜出生起，家里就换上了全光谱灯，杜绝了电子产品的使用，每天还保证她有充足的户外活动时间。在郭欣然看来，这样全方位的保护，甜甜的视力肯定能一直保持良好。

然而，现实却给了她沉重一击。升上小学四年级的甜甜，在学校的例行视力筛查中，被查出左眼近视150度。这个消息让郭欣然难以置信，她怎么也想不明白，自己如此用心，孩子怎么还是近视了呢？

为了弄清楚原因，郭欣然带着甜甜来到了福建省级儿童眼保健中心。经过详细的检查和医生的询问，问题的症结逐渐浮出水面。原来，这两年甜甜迷上了拼乐高，随着挑战难度的增加，她拼的乐高积木颗粒越来越小、数量越来越多，花费的时间也越来越长，常常一玩就是大半天。而且，家里书房的光线不太均匀，甜甜在玩乐高和写作业时，又总是歪着头，长期下来，视力就在不知不觉中下降了。

检查结果显示，甜甜一只眼睛近视150度，另一只眼睛还有50度的远视储备，两眼屈光度差达到200度，属于典型的“屈光参差”。在这种情况下，甜甜会不自觉地用视力好的眼睛看远处，用近视的眼睛看近处，所以她自己并没有明显感觉到看不清，这也导致家长和学校的常规视力筛查都没能及时发现问题。

像甜甜这样的孩子，在我们身边还有很多。他们或是因为沉迷于电子产品，或是因为不良的用眼习惯，如长时间近距离用眼、歪头写字、在昏暗的光线下看书等，视力正受到严重的威胁。这些看似微不足道的行为，却如同慢性毒药，一点点侵蚀着孩子们的视力。

追根溯源：近视是如何“盯上”孩子的

甜甜近视的案例，就像一面镜子，折射出众多孩子近视的成因。长时间近距离用眼，无疑是近视的首要“元凶”。如今，孩子们的学习压力日益增大，除了日常的学校作业，还要参加各种课外辅导班、兴趣班。长时间坐在书桌前，眼睛离书本、作业本的距离越来越近，眼睛的睫状肌长时间处于紧张收缩状态，就像一根被拉紧的橡皮筋，久而久之，弹性减弱，无法正常调节晶状体的厚度，导致光线聚焦在视网膜前，近视便悄然降临。

以甜甜为例，她长时间拼乐高，眼睛长时间盯着那些细小的积木颗粒，距离过近且用眼时间过长。在这个过程中，她的眼睛得不到充分的休息和放松，睫状肌持续紧张，为近视埋下了隐患。

不良用眼习惯也是导致近视的重要因素。很多孩子在写作业、看书时，姿势不正确，歪着头、趴在桌子上，或者在走路、坐车时看书、玩手机。这些看似不经意的行为，却会使眼睛承受不均匀的压力，影响眼球的正常发育。甜甜的歪头写字、玩乐高，使得她双眼受力不均，进一步加剧了视力的下降。

缺乏户外活动，同样是孩子近视的重要诱因。研究表明，每天户外活动时间不足2小时的孩子，近视发生率明显高于户外活动充足的孩子。户外活动时，眼睛可以充分接触自然光线，促使视网膜分泌多巴胺，这种物质能够抑制眼轴的增长，从而有效预防近视。然而，现在的孩子大多被关在室内，不是在学习，就是在玩手机、看电视，户外活动时间严重不足。

电子产品的过度使用，更是让孩子们的眼睛雪上加霜。随着科技的发展，手机、平板、电脑等电子产品充斥着孩子们的生活。这些电子产品发出的蓝光，对眼睛的伤害极大，容易导致眼睛疲劳、干涩、近视。而且，孩子们在使用电子产品时，往往目不转睛，眨眼次数减少，泪液分泌不足，进一步加重了眼睛的负担。

除了这些后天因素，遗传因素也不容忽视。如果父母双方都是高度近视，孩子近视的概率会大大增加。遗传因素使得孩子的眼睛结构和功能存在一定的缺陷，更容易受到外界因素的影响而导致近视。

近视的成因是多方面的，是后天不良用眼习惯、缺乏户外活动、电子产品过度使用以及遗传等多种因素共同作用的结果。我们只有深入了解这些成因，才能有的放矢地采取措施，预防和控制孩子的近视。

深度剖析：近视的原理

要有效防控近视，我们首先需要了解近视的原理。从光学角度来看，眼睛就像一台精密的相机，正常情况下，外界物体发出的光线经过眼睛的角膜、晶状体等屈光系统折射后，能够准确地聚焦在视网膜上，形成清晰的图像，我们便能看清物体。然而，当孩子近视时，远处物体发出的平行光线进入眼睛后，聚焦在了视网膜前方，而不是视网膜上，导致视网膜上的成像变得模糊，孩子看远处的东西就会变得不清楚。

近视又分为真性近视和假性近视。假性近视，通常是由于长时间近距离用眼，眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态，就像一根被拉紧的弹簧，无法及时放松，导致晶状体变凸，屈光能力增强，从而使光线聚焦在视网膜前，产生类似近视的症状。但这种近视是暂时的，通过适当的休息、放松眼睛或散瞳等方法，睫状肌的痉挛得以缓解，晶状体恢复正常，视力也能恢复正常。

而真性近视则是由于眼轴变长，眼球的前后径超出了正常范围。一旦眼轴变长，就如同拉长的橡皮筋无法再恢复原状一样，是不可逆的。这时候，即使经过休息或散瞳，视力也无法恢复正常。在孩子近视的发展过程中，往往是先出现假性近视，如果得不到及时的干预和纠正，长期的不良用眼习惯持续作用，就会逐渐发展为真性近视。

了解了近视的原理，我们就能明白为什么近视一旦形成，就很难逆转。这也更加凸显了近视防控的重要性，在孩子近视的初期，尤其是假性近视阶段，及时采取有效的防控措施，就有可能阻止近视的进一步发展，保护孩子的视力。

走出误区：关于近视的那些误解

在孩子近视这个问题上，很多家长存在着不少误解，这些误解不仅影响了对孩子近视的正确防控，还可能导致孩子的视力进一步恶化。

其中一个常见的误解就是认为近视可以逆转。不少家长在孩子刚被查出近视时，总是抱有侥幸心理，觉得只要孩子好好休息，或者用一些所谓的“神奇”护眼方法，近视就会消失。实际上，如前文所述，只有假性近视在及时干预下有可能恢复正常，一旦发展为真性近视，眼轴变长是不可逆的，目前还没有任何方法能让已经变长的眼轴缩短，近视也就无法彻底逆转。那些声称能治愈真性近视的广告和产品，大多是虚假宣传，家长们千万不要上当受骗。

还有一个误区是认为近视矫正手术能治愈近视。随着近视手术技术的不断发展，越来越多的人选择通过手术来矫正视力。但需要明确的是，近视矫正手术，无论是角膜屈光手术还是眼内屈光手术，都只是改变了眼睛的屈光状态，让患者不再依赖眼镜或隐形眼镜，而不是从根本上治愈了近视。近视导致的眼底病变等问题依然存在，术后如果不注意用眼卫生，近视还有可能再次出现。

有些家长觉得孩子近视了，戴眼镜会让度数越来越深，所以一直不愿意给孩子配眼镜。这种想法也是错误的。孩子近视后，如果不及时佩戴合适的眼镜，眼睛会因为看不清而更加努力地调节，导致视疲劳加重，反而会加快近视的发展。及时佩戴合适的眼镜，能够帮助孩子清晰视物，减轻眼睛的负担，在一定程度上延缓近视的进展。

此外，还有家长认为孩子年龄小，近视了也不用太在意，等长大了再处理。殊不知，儿童时期是眼睛发育的关键时期，近视如果得不到及时控制，很容易发展为高度近视，而高度近视会带来一系列严重的并发症，如视网膜脱离、黄斑病变等，这些并发症可能会导致不可逆的视力损伤，甚至失明。

只有走出这些误区，家长们才能树立正确的近视防控观念，为孩子的视力健康保驾护航。

“救视”行动：防控近视刻不容缓

面对儿童近视的严峻形势，我们必须立即行动起来，采取科学有效的防控措施，为孩子们的视力健康筑起一道坚固的防线。

遵循“20-20-20”用眼规则是非常简单有效的方法。即每近距离用眼20分钟，就需要让眼睛注视20英尺（约6米）外的物体，保持20秒。这个方法能让长时间紧张的睫状肌得到放松，就像给忙碌的机器适时地按下暂停键，让它有时间恢复活力。比如孩子在写作业、看书或者使用电子产品20分钟后，就可以望向窗外远处的绿树、高楼，让眼睛从近距离的聚焦中解脱出来，有效预防视疲劳和近视的发生。

增加户外活动时间，对防控近视起着至关重要的作用。研究表明，每天保证2小时以上的户外活动，能显著降低孩子近视的风险。在户外，阳光的照射能促使视网膜分泌多巴胺，这种神奇的物质就像眼睛的“保护神”，可以抑制眼轴的增长。所以，家长们要多鼓励孩子走出家门，去公园、操场尽情玩耍，让眼睛充分享受阳光的滋养。无论是奔跑嬉戏，还是放风筝、踢足球，这些户外活动都能让孩子的眼睛得到充分的放松和锻炼。

在用眼姿势和环境方面，家长要时刻监督孩子保持正确的坐姿和站姿。在孩子看书、写字时，要提醒他们保持“一拳一尺一寸”的距离，即胸口离桌沿一拳，眼睛离书本一尺（33厘米左右），手指离笔尖一寸（3厘米左右）。同时，要为孩子营造良好的用眼环境，避免在过强或过暗的光线下用眼。选择合适的灯具，保证室内光线均匀柔和，避免光线直射眼睛。

合理选择近视防控手段也不容忽视。对于已经近视的孩子，要根据医生的建议，选择合适的矫正方式。框架眼镜是最常见的矫正工具，它能帮助孩子清晰视物，减轻眼睛的负担。角膜塑形镜也是一种有效的防控手段，它通过夜间佩戴，暂时改变角膜的形状，白天无需戴眼镜也能拥有清晰的视力，并且在一定程度上可以控制近视度数的增长。不过，角膜塑形镜的佩戴需要严格遵循医生的指导，注意卫生，定期复查。

此外，低浓度阿托品滴眼液也被证明对控制近视有一定的效果。它可以放松睫状肌，延缓近视的发展。但同样需要在医生的监测下使用，因为它可能会有一些副作用。

定期带孩子进行视力检查，是及时发现和干预近视的关键。建议孩子每半年左右进行一次全面的视力检查，包括视力、眼压、眼轴长度等项目。通过定期检查，家长可以及时了解孩子的视力变化情况，一旦发现问题，就能在医生的指导下采取相应的措施，将近视扼杀在萌芽状态。

共同守护：孩子的清晰未来

儿童近视防控，是一场没有硝烟的战争，需要我们每个人全力以赴。家长作为孩子的第一任老师，要时刻关注孩子的视力变化，以身作则，引导孩子养成良好的用眼习惯。减少孩子使用电子产品的时间，多陪伴孩子进行户外活动，为孩子创造一个健康的用眼环境。

学校，作为孩子成长的重要场所，要切实落实各项近视防控措施。开齐开足体育与健康课程，保证学生每天有足够的户外活动时间。减轻学生的课业负担，合理安排作业量，避免学生长时间近距离用眼。定期组织视力检查，建立学生视力健康档案，及时发现和干预近视问题。

社会各界也应积极参与到儿童近视防控中来。政府部门要加强监管，规范电子产品市场，限制不良用眼环境的出现。医疗机构要加大科普宣传力度，提高家长和孩子对近视防控的认识。企业可以研发更多有利于视力保护的产品和技术，为近视防控提供支持。

孩子们的眼睛，是心灵的窗户，是他们探索世界的窗口。让我们携手共进，从现在做起，从点滴做起，为孩子们的视力健康撑起一片蓝天，让他们的未来充满光明和希望。