手术治疗阿尔茨海默病,真的管用吗?
两个月前,孩子发来一个链接。我一看,是一篇英文文章《为什么一个简单的颈部手术让中国的阿尔茨海默病患者燃起希望?》,我心想:天哪,这都传到国外了!
“南华早报“的这篇文章主要是夸赞这个淋巴-静脉吻合术手术的。文中提到一名对这个治疗方法提出质疑的医生,让我惊奇的是,这位医生就是我让他写了分析文章的朱建华医生。难道中国那么多医生和专家,就没有一个人出来对这个手术有不同看法?
记得当时是11月初,一位朋友转了一个视频,来问我对这个手术有什么看法。我一看,视频中重庆医生说这个淋巴手术可以治疗阿尔茨海默病,而且“根据更大中心的临床统计,这个手术的有效率是80%”。
不能不说,这个效果好得超出我的认知,我就请阿尔茨海默病方面的专家、在美国行医的朱建华医生写了一篇分析阿尔茨海默病和这个手术的文章,11月13日贴了出来。
看来重庆医生读到朱医生的文章了,11月15日他又发了视频,说“这个手术是中国人发明的,所以你问老外没用。也许他们都不相信,中国人怎么有办法治疗这个(阿尔茨海默病)?”不过这次他改说手术是60-80%有效。
根据12月3日这篇“南华早报”,上海第九医院正在做这个手术的临床试验,所以应该还没有“大中心的临床统计”数据经过同行评审、被发表出来。
我对这个手术有点不懂。
所谓淋巴疏通术治阿尔茨海默病,只有一些在小老鼠模型上做的初步研究,而人体和小老鼠差别太大了。没有做临床试验,没有可靠的有效证据,怎么可以一下子跳到给人做手术了?医院里怎么会批准开展这个手术的?
而且,中晚期阿尔茨海默病的病理变化已经定型,任怎么疏导也只能拿走现有的漂在脑脊液中的变性蛋白,却恢复不了已经受损或死亡萎缩的脑细胞,怎么会出现对阿尔茨海默病 80%(或60-80%)的惊人效果?
再者,阿尔茨海默病病人的认知能力经常是时好时坏,手术完了好了一点不见得就是手术起作用了,也许就是碰上了。这个手术的长期效应目前也不知道。
现在,手术治疗阿病这把火是越烧越烈。还有人跟我联系,要我帮他把这个手术推销到国外去。
微博也出现了 阿尔茨海默病可以手术治疗了 这个词条。看到一个统计:“截止2025年2月,中国约有100家医院(多数为公立三甲医院)、110个团队颈深淋巴静脉吻合(lva)手术治疗阿尔茨海默病手术”。
我注意到在这个词条下热情推荐这个手术的人很少是医生,也还没见到最懂这个病的神内医生。
有医生朋友说:佩服把自家老人送上手术台的儿女们。我回答:老百姓不懂啊,只是单纯地相信医生
也有朋友指出,国内神外最好的医院比如天坛、宣武和华山等,似乎都没有开展此种手术 ...
要是这个简单手术这么有效,一举解决了世界难题,那贡献太大了。