乙肝初次抗病毒，恩替卡韦和替诺福韦哪个更好呢？1：恩替卡韦：这个药是...
您好我洪臣
2025-03-15 16:45:32
乙肝初次抗病毒，恩替卡韦和替诺福韦哪个更好呢？
1：恩替卡韦：这个药是我们临床最常推荐的一种药物，可强效抑制病毒复制，改善肝脏炎症，长期治疗还可改善肝硬化患者的组织学病变，显著降低肝硬化并发症和HCC 的发生率，价格也很便宜，但有一点要跟大家强调：之前吃过拉米夫定和替比夫定的患者不建议再用恩替，因为它们有相同的耐药位点，容易产生耐药！
2：替诺福韦：替诺福韦的抗病毒能力也很强，耐药率也低，在临床研究中８年累积耐药发生率为０。安全性较好，但是这个药有一定的肾毒性，影响骨密度。对于有肾脏疾病以及骨密度低的中老年群体不建议吃，但它有一个优点是其他抗病毒药比不了的，它是慢乙肝防治指南中推荐的妊娠B级的安全药物，有孕育要求的孕产妇可以放心选择这个药！
根据2022年慢性乙肝肝炎防治指南进行指导，如有不适请线下就医！医学科普 乙肝 健康科普 我的日常
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