【敲重点！试管千万别忘监测血常规】科普大作战孕期知识健康知识打卡月今天我想要和

【敲重点！试管千万别忘监测血常规】科普大作战孕期知识健康知识打卡月 今天我想要和大家探讨一下，在试管婴儿过程中，大多数姐妹最容易忽视的指标之一：血常规中的C反应蛋白。很多姐妹可能会觉得，这个指标跟试管有什么关系呢？让我来为你解答。 简单来说，C反应蛋白是体内急性炎症的一个指标，它的高低直接关系到胚胎移植的成功率。如果你的C反应蛋白水平不合适，即使胚胎质量再好，也可能会导致移植失败。所以，在试管周期中，了解并关注C反应蛋白的指标对于抱娃的成功至关重要，每一位步入生殖中心的姐妹都应该重视这个指标。 01 决定首次移植成功率的关键 让我们先来看一个回顾性研究，该研究对875名正常体重的首次进行胚胎移植的女性进行了分析。根据她们的超敏C反应蛋白血清浓度将她们分为三组：低CRP组（3 mg/L）。这三组的孕产妇年龄相似，但中高CRP组的女性BMI明显较高。 在她们进行促排卵之前，进行了超敏C反应蛋白的血常规检查，大约在自然月经周期的2-4天，也就是进入周的当天。三组患者在促排方案、促排剂量、血清雌二醇水平、黄体酮水平、移植当天的子宫内膜厚度，以及取卵数量、受精卵和优质胚胎等方面都是相似的。 结果显示，高CRP组的临床怀孕率明显低于低CRP组，这导致出生率也显著下降。这项研究发现，对于首次进行体外受精治疗的正常体重女性，高血清CRP水平是影响活产率的一个因素，低度炎症（高血清CRP水平）会降低活产率。这个结果与几个潜在的混杂因素无关，如孕产妇年龄、基线FSH水平、不孕症诊断和不孕症因素等。 然而，也有研究认为，高血清C蛋白水平可能会降低胚胎质量，这表明循环血清C反应蛋白对卵母细胞能力和早期胚胎发育有不利影响。高水平的孕前CRP与不良的试管妊娠结果之间的联系可能是由于CRP对子宫内膜接受性的有害影响，脱叶细胞的过度炎症反应会降低子宫内膜的容受性窗口。此外，大样本随机对照研究也显示了相同的结果，试管进周月经2-4天的CRP浓度较高，与活产机会呈负相关，可能是因为流产风险增加。 综上所述，如果你在试管周期开始前C反应蛋白水平轻度升高，最好不要进行新鲜周期的移植，等C反应蛋白水平恢复正常再进行移植，否则可能会浪费掉宝贵的胚胎。 02 移植后升高是妊娠成功的标志 上面的研究结果让我们了解了C反应蛋白在首次移植成功率中的重要性，但是C反应蛋白的作用并不止于此。在移植后，如果你的C反应蛋白水平升高，那么这其实是一个妊娠成功的标志。 这个结论来源于一个早期的随机对照研究，该研究比较了胚胎移植两周左右的C反应蛋白水平，也就是开奖日的C反应蛋白水平。结果表明，怀孕女性的C反应蛋白水平在妊娠4周左右就会升高，因此可以认为，孕产妇的炎症反应是在胚胎植入的最初阶段建立起来的。 这种升高的C反应蛋白水平应该是轻微的。如果C反应蛋白水平大幅增加，可能与妊娠三个月内的流产风险高度相关。在一项前瞻性病例对照研究中，对于怀孕7-13周的孕妇进行了观察，结果发现，流产的患者血清高敏C反应蛋白水平显著升高，这表明高C反应蛋白水平与流产风险呈相关性，对于预测妊娠前三个月的流产具有潜在的预测效用。 综上所述，C反应蛋白不仅在试管周期中起着重要的预测作用，也在胚胎植入后对妊娠结果起着指导性的作用。因此，了解和关注C反应蛋白水平对于试管婴儿过程中的姐妹们至关重要。