茵陈蒿：陈旧中生新气，利湿中扶清阳
一、陈旧中生新气
1. 生长特性与气机升发
茵陈蒿初春从陈根萌发，象征"推陈出新"之机（《本草纲目》称其因旧苗而生，故名茵陈）。
禀春生之气，入肝胆经，能疏肝解郁、升发少阳清气，助阳气布达。
2. 疏肝利胆，推陈出新
苦辛微寒，善清肝胆湿热，化解陈年瘀滞（如《伤寒论》茵陈蒿汤治阳黄）。
二、利湿中扶清阳
1. 祛湿不伤正的配伍智慧
虽为利湿药，但性较平和（《神农本草经》载
其久服轻身，益气，耐老。）。
常配白术、茯苓（如茵陈五苓散），既利三焦湿浊，又护脾胃阳气。
2. 阳气升发的枢纽作用
清利下焦湿热时，兼升脾胃清阳（叶天士称其宣通阳道）。
治疗湿温病时，配藿香、菖蒲，防湿遏阳气，体现湿去则阳通。
三、经典配伍与应用
1. 茵陈蒿汤中的核心地位
与栀子、大黄相伍，清热利湿退黄，主治湿热黄疸。
方中茵陈为君，量独重（六两），取其先煮以渗透利湿。
2. 后世医家的拓展应用
李东垣用茵陈配附子（茵陈四逆汤），治寒湿黄疸，体现扶阳化湿。
叶天士将茵陈用于肝络瘀痹，配鳖甲、丹参，通络而不伤正。
四、用药要点
采集时节：以春季幼苗（绵茵陈）为佳，其气清鲜，升发之力最强。
禁忌：阴黄寒湿证慎用，需配伍温阳药；血虚萎黄者忌单味久服。
