1例主动脉夹层患者的临床和影像表现: 一、主诉:男,63岁,突发胸前区撕裂样剧

颜良养护 2025-04-02 22:43:21

1例主动脉夹层患者的临床和影像表现: 一、主诉:男,63岁,突发胸前区撕裂样剧痛3小时入院。 二、现病史:患者于3小时前无明显诱因突发胸前区剧烈撕裂样疼痛,向背部放射,持续不缓解,伴面色苍白、恶心、呕吐(胃内容物1次)、全身大汗,无晕厥及肢体活动障碍。 三、既往史:高血压病史10年,血压最高180/110mmHg,未规律服药及监测。否认糖尿病、冠心病、马凡综合征病史。 四、个人史:吸烟30年,20支/日;饮酒史30年,白酒2两/日。 五、急诊测血压200/120 mmHg,予硝酸甘油静脉泵入后血压波动于170-190/100-110 mmHg。 六、诊断:急诊行冠脉造影示左冠,右冠未见明显狭窄: 主动脉造影明确为: Stanford A型主动脉夹层

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