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糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病并发症，这种情况通常是由于胰岛素绝对或相对不足，导致血糖水平急剧升高，进而引起体内代谢紊乱。在正常情况下，身体主要使用葡萄糖作为能量来源。但在胰岛素不足的情况下，身体会转而分解脂肪作为能量，这个过程会产生酮体。在糖尿病酮症酸中毒时，酮体产生过多，超过了身体的处理能力，会导致血液变得酸性，即pH值下降。

52岁的秦华是一名来自上海某景区的售票员，虽然是在山水美如画的景区上班，但他却很少认真逛过景区，每天坐在窗口不厌其烦地帮助旅客购买门票，下班之后只想在家躺着，根本不想动。秦华唯一的爱好就是钓鱼，在河边一坐就是一整天，日复一日，他肚子上的赘肉越来越明显。

2011年5月2日，秦华正在给游客讲解不同类型门票的适用人群，不知怎的他总觉得喉咙异常的干渴，于是猛灌了一大口茶水。可没讲几句话，竟然又开始口渴了。于是一天下来，秦华就这样不停地去接水喝、上厕所、接水喝、上厕所，连一旁的同事见了都忍不住开玩笑秦华凳子上是不是有刺，要不然怎么老是坐不住。

这时秦华才意识到自己最近确实是喝水和小便次数有些频繁了。不过他心想多喝水对身体又没坏处，喝得多拉得多也很正常，于是并未放在心上。

过了一周，这天秦华刚上班不久就觉得四肢和腰背部酸痛不已，尤其是他的腰部，又酸又胀，如同挂了一个千斤重物一般，痛得他直不起腰来。秦华忍不住捶捶腰，可是他的两条胳膊也是软绵无力。秦华一边强忍着难受一边心想下班之后 一定要找个理疗店好好按摩一下。在按摩师傅的一顿操作下，秦华浑身舒爽地走出了理疗店，还特意办了张卡，时不时就带家人一起过来疏通经络。

2016年7月9日，秦华约了几个朋友在河边钓鱼，几人正聊着工作上的事，秦华总觉得直犯恶心，突然，胃里一阵翻江倒海，干呕了几声后，他竟然直接哇的一声呕吐起来。还没等他缓过劲来，一阵钻心的疼痛从他的头顶直冲而下，仿佛被一支利箭狠狠刺中，大颗大颗的冷汗顺着他的脸庞流下，朋友们见他脸色发白连忙问他怎么了，秦华疼得说不出话来，直喘粗气，还能闻到一股烂苹果味。于是朋友们赶紧将他扶上车送往了医院。

医生查体发现秦华皮肤黏膜干燥、眼眶凹陷、呼气中有烂苹果味，于是立马给他开了血常规、血生化、尿常规、血气分析等检查，检测结果显示血糖水平高达28.17 mmol/L，血酮体为2.1 mmol/L，pH值为7.006，表明严重的酸中毒。结合他三多一少糖尿病典型症状，医生判断他是出现了糖尿病酮症酸中毒。于是立即为他进行了补液、胰岛素治疗和纠正电解质失衡等急救措施。经过治疗后，秦华状态逐渐好转。

第二天查房时，医生跟严肃地跟秦华讲：“你这次送医及时，真是万幸。如果不及时治疗，很有可能会导致脑水肿、肾功能衰竭、休克甚至死亡。你自己有糖尿病平时也不能忽视，心血管疾病、肾病和视网膜病变等都是糖尿病的常见并发症，所以你平时除了药物治疗以外，还需要定期监测血糖，合理控制饮食，进行适当的体育锻炼。”

秦华听完医生的讲解之后大为震惊，他没想到一个常见的糖尿病竟然能引发这么多严重的后果。在这之前，他一直以为糖尿病只是一个没有生命危险的慢性病，只要吃药就没事了，看来是他想得太简单了。回到家后，秦华每天都会严格按照医嘱服用降糖药，此外他对自己的饮食也十分重视，精确地计算每天的摄糖量，适当的加入五谷杂粮当主食。

他深知，光靠这些还不够，还需要每日运动。秦华思来想去，最后选择快走这一项运动，不仅简单易行，经济成本还低。于是每天下班后秦华都会在景区内快走，他还特意打开了手机上的运动计数，实时监测自己的步数，不低于8000步不回家。

在他日复一日的坚持下，秦华看到家用血糖仪上自己的血糖值一直在稳步下降，心里受到了莫大的鼓舞，果然，付出就会有回报。渐渐的，秦华每天都始终如一地坚持自己的健康生活方式，所以也就放松了对血糖值的测量。直到有一天，他心血来潮想看看有没有变化，结果显示的数值差点没把他吓晕，血糖值竟然又升高了。秦华觉得肯定是这机器出了问题，于是立马打车去了医院检查。现实再次给了他狠狠一击，他的随机血糖和糖化测定均显示超过正常值。

秦华感觉自己被现实无情地愚弄了，血糖几乎没有变化，那他这半年以来的努力算什么？他气急败坏地找到医生问：“医生，你是不是在耍我啊？你开的药我也吃了，你提的建议我都有认真去做，怎么我的血糖还是没有降下来？”随后秦华一股脑儿地把自己平时糖尿病的管理方法全跟医生讲了。医生一听，秦华做的确实没有问题，那到底是什么原因导致的呢？

医生决定从生活细节方面入手，于是又事无巨细地询问了秦华的生活习惯、用药等情况。听着听着，医生眉头紧锁，随后叹息道：“你降糖的大致方向没有问题，可惜的是没有注意到一些细枝末节处。如果你能在日常生活中注意到这两点，肯定能达到事半功倍的效果，临床上很多糖友们往往都是在这两点上栽了跟头！”

第一：运动强度过大

原来秦华自从看到血糖下降之后，信心大增，每天不走两万步不罢休，甚至还回去健身房撸铁。其实，运动对糖尿病患者来说通常是益处多多的，如有助于降低血糖、减轻体重、改善心血管健康等。然而，如果运动强度过大，会对糖尿病患者造成损害。高强度运动可能导致血糖迅速下降，引起低血糖。对于使用胰岛素或某些口服降糖药物的糖尿病患者来说，这是一个特别需要注意的问题。

此外，糖尿病本身就会增加心血管疾病的风险。过度的运动可能对心脏造成额外的压力，特别是在已有心血管病变的情况下，可能会导致心脏病发作或中风。众所周知，糖尿病患者可能存在神经系统病变和血管病变，这会影响肌肉和关节的正常功能。过度的运动可能加剧这些病变，导致肌肉拉伤或关节损伤。糖尿病患者由于神经系统病变和血管病变，足部容易受到损伤。高强度运动可能增加足部溃疡和感染的风险。

为了避免这些损害，糖尿病患者在进行运动时应该根据自己的健康状况和医生的建议，选择适当的运动类型和强度。同时监测运动前后的血糖水平，特别是在进行高强度运动时。还要注意保持适当的水分摄入，特别是在运动期间。此外，还要定期检查足部，确保没有损伤或感染。如果出现任何不适症状，如头晕、心慌、极度疲劳等，应立即停止运动并寻求医疗帮助。

第二：没有戒酒

原来，秦华时不时就会偷偷出去和朋友喝酒，殊不知，酒精可以影响血糖水平，可能导致血糖升高或降低。对于糖尿病患者来说，这可能导致血糖控制困难，增加低血糖或高血糖的风险。长期饮酒还会增加肝脏疾病的风险，而糖尿病本身也可能增加非酒精性脂肪肝的风险。酒精与糖尿病共同作用可能加剧肝脏损害。

有研究表明，酒精与某些糖尿病药物如磺脲类药物、胰岛素等可能发生不良反应，降低药物效果或增加副作用的风险。此外，酒精含有高热量，过量饮酒可能导致体重增加，这对于糖尿病患者来说是不利的，因为肥胖会加剧胰岛素抵抗

（注：《11年，52岁上海男子为控制血糖，每天坚持走8000步，2年后咋样了》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）