声明:文章内容仅供参考,故事情节纯属虚构,意在科普健康知识,如有身体不适请线下求医。
老王最近有点慌,因为他老婆老李体检发现血脂高,吓得他赶紧也去查了一下。结果出来,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.5mmol/L。好家伙,比老李还高!
老王这人,平时最怕吃药,总觉得是药三分毒。他立马打电话给我,语气里带着点颤抖:“医生啊,我这血脂高,要不要吃药啊?网上说55岁以后血脂高不用管,是真的吗?”
我一听,就知道老王这是被网上一些不负责任的文章给误导了。其实,“55岁后血脂高不用管”这种说法非常片面,甚至可以说是危险的!
首先,我们得明白,血脂异常,尤其是LDL-C升高,是导致动脉粥样硬化的主要危险因素。动脉粥样硬化就像水管里的锈,慢慢积累,最终会导致血管堵塞,引发心梗、脑梗等严重心脑血管疾病。这可不是闹着玩的!
那么,55岁后就真的可以对血脂高放任不管吗?当然不是!年龄只是一个参考因素,更重要的是要根据个体情况进行评估。
即使超过55岁,如果合并其他危险因素,比如高血压、糖尿病、吸烟、家族史等,即使LDL-C只是轻度升高,也需要积极干预,甚至需要药物治疗。
老王的情况就是这样。他除了血脂高,还有高血压,而且他爸爸就是因为心梗去世的,家族史阳性!这几个危险因素叠加在一起,风险就大大增加了。
我严肃地告诉他:“老王啊,你这情况可不能掉以轻心,必须得重视起来!”我给他详细解释了动脉粥样硬化的发生发展过程,以及血脂管理的重要性。
我告诉他,虽然他现在的LDL-C是3.5mmol/L,看起来好像没那么高,但考虑到他的其他危险因素,他的目标LDL-C应该控制在2.6mmol/L以下,甚至更低。
听到这里,老王有点懵:“医生,我平时挺注意的啊,也不怎么吃肥肉,怎么血脂还这么高呢?”我解释说,血脂高除了跟饮食有关,还与遗传、代谢等因素有关。
有些人天生就容易血脂高,即使控制饮食也未必能达到理想水平。这时候,就需要借助药物的力量了。
现在有很多安全有效的降脂药,比如他汀类药物,可以显著降低LDL-C水平,减少心血管事件的发生风险。大量的临床研究已经证实了这些药物的有效性和安全性。
经过我的耐心劝说,老王终于打消了对药物的顾虑,同意开始服用降脂药。同时,我也强调了生活方式干预的重要性,比如坚持健康饮食、规律运动、戒烟限酒等。
三个月后,老王来复查,LDL-C降到了2.1mmol/L,血压也控制得不错。他高兴地说:“医生,我现在感觉好多了,谢谢你!”
看到老王的变化,我也很欣慰。其实,血脂管理是一个长期过程,需要医生和患者共同努力。切勿轻信网上的不实信息,一定要到正规医院咨询专业医生,制定个体化的治疗方案。
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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)