一项研究发现，腹部脂肪过多与广泛的慢性疼痛有关，尤其是在女性中。研究结果表明，减少腹部脂肪可能有助于控制慢性肌肉骨骼疼痛，特别是对于那些身体多个部位疼痛的人。
减少脂肪可能有助于缓解慢性疼痛，尤其是当疼痛影响身体多个部位时。
根据发表在开放获取期刊《区域麻醉与疼痛医学》上的一项开创性研究，过多的腹部脂肪与广泛的慢性疼痛有关，尤其是在女性中。
研究人员认为，减少多余的腹部脂肪可能有助于缓解慢性肌肉骨骼疼痛，特别是当它影响身体多个部位时。
研究人员表示，先前发表的研究表明肥胖与肌肉骨骼疼痛有关，但尚不清楚多余的脂肪组织是否与身体多个部位的慢性肌肉骨骼疼痛有关。
为了找到答案，他们利用英国生物库研究中 32,409 名完成问卷并接受健康评估的参与者的数据。其中约一半（51%）为女性，平均年龄为 55 岁。
他们对腹部进行了 MRI 扫描，以测量腹部器官周围的脂肪量（内脏脂肪组织或 VAT）以及可捏住的皮下脂肪量（皮下脂肪组织或 SAT）。
在接受扫描时，参与者被询问是否曾感到颈部/肩部、背部、臀部、膝盖或“全身”疼痛超过 3 个月。
大约两年后，对 638 名参与者重复了 MRI 扫描和疼痛评估。
研究结果：腹部脂肪与疼痛的关系综合分析显示，慢性疼痛部位数量与VAT、SAT、两者的比率以及体重（BMI）之间存在剂量反应关联。
这种关联在女性中更为明显，女性中，VAT 的慢性疼痛部位数量较多的几率比男性高出两倍，SAT 和 VAT：SAT 比率的几率比男性高出 60%。在男性中，这些几率比男性分别高出 34%、39% 和 13%。
脂肪组织含量较高也与报告慢性疼痛的可能性较大有关，并且这种关联在女性中更为明显。
研究局限性和结论即使在调整了年龄、身高、种族、家庭收入、教育程度、酒精摄入量、吸烟状况、体力活动、共存疾病、睡眠时间、心理问题和随访时间长度后，所有这些关联仍然存在。
这是一项观察性研究，因此无法确定因果关系。作者也承认存在各种局限性。
这些因素包括重复成像样本量相对较小，以及疼痛问卷中没有对疼痛严重程度的评估。他们补充说，更多的随访也可以收集更多关于慢性疼痛部位数量模式和波动的信息。
但研究得出结论：“腹部脂肪组织与慢性肌肉骨骼疼痛有关，这表明过多和异位脂肪沉积可能与多部位和广泛的慢性肌肉骨骼疼痛的发病机制有关。”
研究指出：“因此，减少腹部脂肪可以被视为慢性疼痛管理的目标，特别是对于多部位疼痛和广泛疼痛的患者。”
研究认为，女性身上出现的更强的关联性可能是脂肪分布和激素的性别差异造成的。
参考文献：Zemene Demelash Kifle、Jing Tian、Dawn Aitken、Phillip E Melton、Flavia Cicuttini、Graeme Jones 和 Feng Pan 撰写的“MRI 衍生腹部脂肪组织与多部位和广泛性慢性疼痛有关”，2024 年 9 月 10 日，区域麻醉与疼痛医学。DOI：10.1136/rapm-2024-105535
作者： 英国医学杂志集团
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