糖尿病患者判断并发肾病的方法主要包括观察临床症状和进行相关检查。

临床症状观察蛋白尿：糖尿病患者尿液中检测出蛋白尿，这通常是糖尿病肾病患病初期的表现。蛋白尿可能从间歇性逐渐发展为持续性。如果尿微量白蛋白每日大于3g，说明是大量蛋白尿，可能意味着糖尿病肾病病情已处于难以控制或纠正的阶段。水肿：糖尿病患者突然出现水肿，尤其是双侧眼睑、颜面部、双下肢、腰骶部等部位的水肿，可能是糖尿病肾病的表现。当24小时尿蛋白超过3克时，水肿往往会出现。肾功能异常：从出现蛋白尿到肾功能异常，间隔时间变化很大。如果糖尿病控制不佳，肾功能不全会逐渐加重。其他表现：如高血压、视力下降、四肢末端麻木、足部溃疡感染且伤口不易愈合、皮肤瘙痒等，也可能是糖尿病肾病的并发症。

检查指标尿常规检查：观察尿蛋白、微量蛋白等，对糖尿病肾病进行初步筛查。但尿常规检查的敏感度较低，可能需要进一步检查确认。尿微量白蛋白/肌酐比值：糖尿病患者应每半年到1年检查1次尿微量白蛋白/肌酐比值。该指标大于30mg/g时，提示可能处于肾病早期。但需注意排除尿路感染等干扰因素。24小时尿微量白蛋白评估：如果尿常规蛋白阳性，应进一步进行24小时尿微量白蛋白评估，以更准确地判断病情。肾小管功能检查：包括微球蛋白、尿蛋白肌酐比值含量等，有助于评估肾小管功能受损情况。影像学检查：如CT或核磁共振检查，可以观察患者的肾脏形态和功能变化。血肌酐和尿素氮：当肾功能严重受损时，血肌酐和尿素氮的水平会升高。

糖尿病患者应密切关注自身症状变化，并定期进行相关检查以判断是否并发肾病。一旦发现异常症状或检查结果异常，应及时就医并接受专业治疗。