高血压一定要吃药吗?不一定，这要看具体情况，我们把血压升高超过正常，当血压≥140/90mmHg时，称为高血压。

然后根据血压升高的程度又分为1级高血压、2级高血压、3级高血压，而高血压吃药的时机要看你血压升高的程度、是否引起心、脑肾等重要脏器的损害、是否已经存在糖尿病、心脑血管等慢性疾病。

1、如果你刚发现血压升高，年龄在40岁以内,处于1级高血压,血压<160/100mmHg,无其他慢性疾病，可以先不吃药,一般用3个月的时间,通过改善饮食、加强运动、控制体重、戒烟限酒等不良的生活方式，看血压能不能回到正常，如果还是不能或者有上升的趋势，那还是建议服用降压药。

2、如果你刚发现血压就很高，特别是顽固性的高血压,最好做一个全面的检查,看是否存在其他疾病引起血压升高的继发性高血压，比如肾脏疾病、内分泌疾病、肿瘤等。因为如果是继发性高血压，就可以通过治疗原发病而让血压降回正常，就可以不用服用降压药了。

3、如果你在检查之后不是继发性高血压，通过改善生活方式等措施仍无法将血压降回正常，那么还是老老实实服用降压药,不要排斥服药,因为持续的高血压会对全身血管造成伤害，特别是心脑血管病、肾病的发病率和血压有着明显的关系，有数据表明，有70%的心脑血管病患者存在高血压病史。

所以高血压一定要服药吗?不一定，但如果存在持续的高血压，越早服药，身体获益越大。

当然也要注意,如果已经开始服药，也要一直保持良好的生活方式，定期监测血压情况,保证血压稳定达标，比如<140/90mmHg，最好是<130/80mmHg.