半月板损坏后能自行生长吗?

杨哥说几句 2024-09-08 17:34:35

先直接说答案:

如果是17岁之前,半月板外围是有血供的,半月板损伤后可以自行生长,不要急于手术。这里面有一点要说清楚,半月板到一般到17岁才发育成熟,外形才完整,其韧性和硬度才达到正常。如果在之前,比如说几岁的儿童,十来岁的少年,半月板外形并不完整,你不能通过核磁看到异常就说损伤了撕裂了,必须结合患者病情,做相应体格检查。

半月板损坏后能自行生长吗?

如果超过了18岁,半月板损伤后便不能自行生长。这里面要指出两点:对于正常的磨损人人皆有,磨损的程度跟自身体质,运动爱好,劳动强度,先天是否畸形等多种因素有关,这样的情况本身不用处理,你也无法解决。比如说你45岁了,即使你生龙活虎,来去如风,做核磁也会有半月板损伤,这是老化而已;对于剧烈外伤引起的撕裂,如果符合交锁、剧痛、功能严重受限,要及时手术康复,保守治疗无益。

所以说半月板损伤后能否自行生长是非常明确的,如果真正剧烈外伤撕裂,你吃什么药,打什么针,做什么微创都无济于事,及时手术是正道,正确康复是正途,保守治疗是徒劳无功。当然,这种情况是非常少非常少的。

对于退变性的磨损,成年人仍然是不可自行生长的,所以你检查出来的半月板损伤和髌骨软化后,开始吃氨糖,打玻璃酸钠,做PRP,弄干细胞,这是没有任何意义的。很简单,你进行完治疗后,再做一个核磁看看,保管你没有任何改善。所以啊,疼痛与软骨和半月板的磨损是没有关系的,你吃氨糖或者打玻璃酸钠,也有一定消炎活血作用,所以感觉有点效果。这一点发生的最广泛,我们平时都在这样做。

资深患者是不是有这样的感觉,你按照上述步骤治疗,感觉却每况愈下。尤其那些关节变形的,更需要思考一下。更有甚者,做完关节镜手术后再打PRP,你想过这样做的原因了逻辑了吗,合理吗?

不时有患者这样问我,说半月板撕裂了,用上了支具。其实成年人半月板真正撕裂了,用支具有什么意义,根本长不住,如果说为了韧带恢复还有些道理。如果不是真正的撕裂,更是长不出来,跟疼痛更没关系,你用支具的意义又何在呢?

最后总结一句:半月板损伤是否可以自行生长和半月板撕裂是否需要手术,答案是唯一的,是泾渭分明的,是非此即彼的,没有所谓保守治疗先试试,不行了再手术之说。该保守必须保守,该手术必须手术,效果不好,可能是方法选用不得当或者技术不过关而已!

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