深夜熟睡中的李大姐突然惊醒,浑身冒着冷汗,胸口憋闷得厉害。她艰难地坐起身,看了看床头的闹钟,才凌晨两点。这已经是这个月第三次在半夜被憋醒了。
作为一名资深会计李大姐平时工作压力很大,总是忙到很晚才回家。前几年查出慢性肾功能不全后,她一直在坚持吃药,以为病情已经稳定了。可最近这些夜间症状让她越来越害怕。
记得昨天下班后去复查我接诊了李大姐。看着她疲惫的面容和浮肿的双脚,我心里一紧。作为肾内科医生,我见过太多类似的病例了。
"大夫我最近睡觉总是喘不过气来,半夜经常被憋醒。白天也没什么精神,走几步路就累。"李大姐诉说着自己的症状。
"除了这些还有什么异常吗?"我一边翻看她的检查报告,一边询问道。
"嗯睡觉时经常抽筋,小腿特别疼。还有就是最近食欲不好,吃什么都没味道。"
听完她的描述我立即安排了一系列检查。结果显示她的肾功能指标明显升高,已经进入中期肾衰竭阶段。这些夜间症状正是肾功能持续恶化的警示信号。
很多人都不知道夜间症状往往是肾衰恶化的重要预警。当肾脏功能下降时,体内代谢废物难以及时清除,导致毒素在夜间堆积,引发一系列不适。
就拿李大姐遇到的夜间呼吸困难来说,这是由于体内水钠潴留,导致肺部积液。躺下时,积液会加重对呼吸道的压迫,引起憋闷感。同时,代谢性酸中毒也会刺激呼吸中枢,加重呼吸困难。
夜间腿部抽筋则与钙磷代谢紊乱有关。随着肾功能下降,体内钙离子水平失衡,容易引发肌肉痉挛。这种痉挛往往在夜间更明显,让患者痛苦不堪。
"李大姐您现在的症状提示肾功能正在加速恶化。如果不及时控制,可能会很快进展到尿毒症期。"我认真地解释道。
看着李大姐惊慌的眼神,我赶紧补充:"不过别太担心,只要及时调整治疗方案,还是可以控制的。"
接下来我详细为她制定了治疗计划:严格控制饮食,限制蛋白质和盐分摄入;调整服药方案,增加利尿剂用量;建议每周进行2-3次血液透析,帮助清除体内毒素。
除了这些常规治疗我还特别叮嘱她要注意睡眠体位。建议使用较高的枕头,保持半卧位睡眠,可以减轻呼吸困难。睡前适当按摩小腿肌肉,也能缓解抽筋症状。
更重要的是一定要保持规律作息,不要熬夜加班。工作再忙,也要给身体留出足够的休息时间。毕竟,健康才是最重要的资本。
听完我的建议李大姐若有所思地点点头:"大夫我明白了。以前总觉得年轻,不把身体当回事。现在想想真是太不应该了。"
两个月后,李大姐再次来复查。经过严格的治疗和调养,她的症状明显改善了。夜间呼吸困难和腿抽筋的情况基本消失,精神状态也好多了。
看到她红润的面色,我由衷地为她感到高兴。这让我想起了另一位患者,他因为忽视夜间症状,错过了最佳治疗时机,最终不得不进行肾移植手术。
其实对于肾衰患者来说,夜间症状就像是身体发出的求救信号。除了呼吸困难和腿抽筋,还要警惕以下症状:夜间频繁小便、全身瘙痒加重、失眠多梦、夜间心慌等。一旦出现这些情况,就要及时就医。
在临床工作中我经常看到一些患者抱着侥幸心理,觉得睡一觉就好了。殊不知,每一次症状的出现都是肾功能在进一步恶化的信号。及早发现,及早干预,才能避免病情恶化。
治疗肾衰需要医生和患者的共同努力。医生能做的是提供专业的诊疗方案,而患者则需要有足够的耐心和毅力坚持治疗。只有这样,才能真正控制病情,提高生活质量。
希望通过李大姐的故事,能让更多肾衰患者认识到夜间症状的重要性。生命的价值在于健康地活着,而不是带着病痛苟且偷生。让我们一起努力,用科学的态度对待疾病,用积极的心态面对人生。
【本内容为故事类医疗健康科普文章,文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工,并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同,纯属巧合,请理性阅读。】