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“王大叔，你最近嗓子还疼吗？这两天咳得厉害不？”李医生放下听诊器，盯着面前的老病号，眉头微微皱起。

“嗓子啊？嗓子没啥事，就是最近咳得喉咙痒，嗓子眼儿里跟挂了个锤子似的，早上一咳，还能咳出点血丝来。”王大叔说着，顺手摸了摸自己的胸口，“就是这儿老觉得闷，有时候还疼，喘口气都费劲。”

李医生眼神一沉，表情变得严肃起来，“咳血？胸闷？这可不是小问题，您得抓紧做个详细检查了。”

王大叔是个普通的公交司机，今年刚刚过了五十五岁。平日身体状况还算良好，只是烟瘾极大，每日竟要吸食两包香烟。他自嘲说，“没办法，这么多年了，烟就是命，车不开了，烟还不能不抽啊！”

那时候，王大叔开始觉得自己总是咳嗽，尤其是早上起床的时候，咳得停不下来。最初他没在意，还跟老伴笑嘻嘻地说，“这不就是老毛病，早上‘清嗓子’嘛！”但后来，咳嗽越来越频繁，甚至开始咳出一些带血的痰。

老伴顿时着急起来，大声说道：“这哪能不赶紧去医院呢？你这人就喜欢拖！”

王大叔万般无奈，迫于形势，只得前往医院挂了个号。他原以为医生会像往常一样，说他咽炎犯了，开点消炎药就行，可没想到，医生的表情比他想象中还要严肃。

李医生认真地问他：“大叔，您除了咳嗽和胸闷，还有没有别的不舒服？比如体重突然下降、发烧、肩膀痛这些？”

王大叔一拍脑袋，“这您一说我还真想起来了。这几个月我确实瘦了十几斤，裤腰都松了不少。还有啊，右边肩膀也老是酸痛，我还以为是开车时间长了，没想到这也算症状？”

“肺部的毛病有时候不在呼吸上体现，而是从其他地方显现出来，比如咳血、体重突然下降、肩膀痛、胸闷等。这些症状往往暗示肺部可能有大问题，我们得赶紧查个CT，顺便做个痰液检查，看看是不是肺部有病变。”

果然，检查结果出来后，王大叔的右肺发现了一块阴影，直径大约两厘米。进一步的活检结果显示，他的肺部已呈现出癌变的端倪。此状况令人忧心，亟待专业详尽的治疗方案以应对。

此结果令人忧心，其后续治疗与康复面临严峻挑战。听到“肺癌”两个字，王大叔愣了好半天没说话，最后才憋出一句，“咋就这么严重？我也没觉得气喘得厉害啊！”

李医生叹了口气，耐心解释：“肺癌早期症状有时候不典型，像您这种情况，咳嗽、咳血只是表面上的表现，真正的病变早在几个月甚至几年之前就开始了。气喘得厉害，反而多见于晚期或者严重阻塞性的病人。”

他接着分析，“您长期吸烟，肺部一直处于慢性炎症的状态，再加上您的职业需要长时间坐着，缺乏运动，血液循环不好，都是高危因素。”

咳血、胸闷、体重下降这些症状其实就是身体在给您敲警钟。尤其是咳血，一定要警惕，哪怕只是痰里一丝血迹，都可能是肺部癌变的信号。

王大叔急了：“李医生，那这事还有得救吗？我是不是晚了？”

李医生摆摆手，安抚道：“发现得还不算晚，阴影不大，手术加化疗应该有很好的效果。不过关键是您得改掉抽烟的习惯，不然即便这次治好了，以后复发的风险也很高。”

王大叔点了点头，“李医生，我现在就开始戒烟！可这肩膀痛，真是因为肺的毛病吗？”

“肩膀痛有时候确实是肺癌引起的，尤其是当肿瘤压迫到附近的神经时，疼痛就可能延伸到肩膀，甚至其他部位。”

以前我们遇到过一个病人，肺癌的早期表现竟然是胳膊痛，他以为自己是拉伤了，结果一检查，问题出在肺部。所以啊，看似平常的小毛病，背后可能藏着大隐患。

李医生语重心长地说：“饮食上，您得多吃点富含优质蛋白质的东西，比如鱼、瘦肉、鸡蛋，这些能帮助身体修复损伤。新鲜蔬菜水果不可或缺，如西兰花、胡萝卜等，它们富含抗氧化物质，能够有力增强人体免疫力，为健康保驾护航。”

此外，需竭力避开二手烟与油烟充斥之所，维持室内空气清鲜，此乃肺部恢复之关键要素。还有一点，适量运动和定期复查必不可少，不能放松警惕。

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[1]张译丹.慢性阻塞性肺疾病患者长期氧疗现状及护理研究进展,结核与肺部疾病杂志,2024-06-20