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在市中心的一家繁忙医院的小小咨询室内，柳爷爷焦急地坐在医生对面，摆弄着帽子边缘，声音带着难掩的忧虑：“医生，我这肾病已经好多年了，最近听人说，肾病最怕缺蛋白质。我这样的情况，还能吃点什么高蛋白的食物呢？”

医生微笑着，目光温和地看着柳爷爷，回答道：“柳爷爷，您听到的确实有道理。肾脏不好的人需要非常注意蛋白质的质和量，不过还好，有几种高蛋白食物是您可以适量添加到饮食中的，可以帮助您维持健康。”

柳爷爷满心急切，忙不迭问道：“真的吗？”医生，那是哪几种呢？”

医生拿起笔记本，开始详细解释：“第一种是鸡胸肉，这是一种非常好的低脂肪高蛋白食物，对肾脏负担小，适合您这样的情况。您可选煮或蒸之烹饪法，切不可取油炸或高盐之烹饪手段。如此，方能保障饮食之健康与合理。”

柳爷爷颔首表示领会，医生接着道：“其次是豆腐。豆腐乃植物蛋白的优质之源，相较动物蛋白，其更易为身体吸纳，且不会给肾脏造成过重负担。”

此外，存在第三种选择，您不妨适量品尝些许希腊酸奶。它蛋白质含量颇高，更蕴含多种活性益生菌，于肠道健康极为有益，能带来诸多福泽。”医生补充道。

柳爷爷认真地听着，不时地点头。医生看着他认真的样子，又说：“当然，虽然这些食物对您有好处，但摄入量也需要控制。”

柳爷爷感激地看着医生，心中充满了希望：“医生，谢谢您。我会按您说的去做，也会定期来检查，保持与您的沟通。”

在详细了解了这三种食物后，柳爷爷显得松了一口气，他笑着说：“原来如此，医生，您讲得真详细，我现在明白该怎么做了。”

医生也笑了：“柳爷爷，除了饮食之外，还需要定期检查肾功能，保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，这些都是保护肾脏的重要措施。”

柳爷爷认真地点点头，表示会按照医生的建议去做。在离开之前，他不忘转身补充一句：“医生，今天谢谢您了，我回家得好好计划一下我的饮食了。”

这次的谈话让柳爷爷不仅对如何合理地通过饮食摄入蛋白质有了清晰的认识，也加深了他对自己病情管理的信心。他知道，尽管肾病给他的生活带来了许多不便，但通过科学的管理和适当的饮食调整，他依然可以过上质量较高的生活。

医生注意到柳爷爷认真记录建议的样子，便继续展开对合理饮食的重要性的详细解释，增强他对食物选择的理解。

“柳爷爷，除了之前提到的这三种食物，我们还需要注意的是，每种食物的摄入都要适量。所以，虽然这些食物对您有好处，但是量一定不要过。”

柳爷爷仔细听着，时不时点头，显得非常认真。

医生见状，便进一步阐释了蛋白质摄入量的问题：“对于肾脏不好的人来说，每日蛋白质的总摄入量通常需要控制在0.6到0.8克/公斤理想体重。此量的设定旨在满足身体的基本需求，且尽力减轻肾脏的负担，实现两者之间的平衡与协调。”

医生又补充道：“此外，除了控制蛋白质的总摄入量外，选择高质量的蛋白源也非常关键。高质量的蛋白质富含人体必需的氨基酸，可被身体更高效地利用，从而降低代谢废物的产生量。”

为了让柳爷爷更好地理解这些复杂的信息，医生决定用一个简单的比喻：“您可以把身体想象为一个工厂，蛋白质就像是原料。”

如果原料质量好，工厂运行得就会更顺畅，产生的废料也会少一些。如果原料质量差，那么不仅生产效率低，废料还多，工厂（在这个比喻中就是您的肾脏）的压力就会增大。

柳爷爷听得津津有味，不时地发出会心的笑声，显然是理解了医生的解释。他问道：“医生，那您刚才提到的希腊酸奶，我可以每天都吃吗？”

医生回应道：“希腊酸奶乃不错之选，然建议每周食用莫超三至四次，每次量勿逾一小杯。它虽然是高质量的蛋白质来源，但我们还是要回归到‘适量’两个字上来。”

最后，医生总结了一下整个谈话的重点：“柳爷爷，记住‘适量、高质量’这个原则，您就能在满足营养需求的同时，保护您的肾脏不受过多的负担。另外，定期回来做检查，监控您的肾功能，如果有什么变化，我们可以及时调整饮食和治疗方案。”

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[1]黄仕琼，甲状旁腺激素与盐交互作用对肾脏结构和功能的影响，大理大学第一附属医院 ，2024-06