患者袁先生，42岁，病况并不复杂，但却十分典型……，今天就拿他的案例来说说

主诉少欲，有起立困难等功能障碍。像他这种情况，如果能在问题初期，就得到及时正确的治疗，或许都不至于发展到后来。

但他是怎么做的呢？

自己在网上买了一大堆的补肾助阳的药，在见有效果后，就不再看诊。后面复发，要么增加用量，要么改换用料，折腾到最后、心身俱疲，这才认命般地前来。

见面主诉就是阳事困难，疲软难起，性欲淡薄，且坚韧与持久也不够，并伴有烦热、头晕、乏力、腰酸膝软、精神疲惫等问题。

刻诊发现：舌质偏红、苔薄、脉细。

总的来看，属于是一个肾阴亏虚、无法滋养肾精的情况，调理当以滋阴降火、补肾填髓为主。

于是，我结合其症状，拟方：龟甲、知母、黄柏、白芍、锁阳、五味子、菟丝子、怀牛膝。

结果：初用14剂，复诊反馈宗筋渐起、欲望恢复，各种不适也有明显减弱。继续调理2个疗程，行事恢复至正常水平，诸症俱消。

此方有何奥秘呢？

关键还是在于对症。这位患者阴精亏虚、阴不济阳，此时宗筋失养，故而行事困难。再加上病程日久，长期为此焦虑、心理压力大，这也必然会加剧功能障碍，进而导致欲望下降。

另外，阴虚还易生热，相火内扰之下，便会导致五心烦热；而他本身处于精亏、损耗过度的状态，所以又会导致腰酸膝软、体倦神疲。

因此，调理的重点在于滋阴补肾，而这就要说到“龟甲”了。

《本草纲目》有云：“败龟板属金水，大有补阴之功。而本草不言惜哉。盖龟乃阴中至阴之物，禀北方之气而生，故能补阴、治血、治劳。‘补’筋骨，治劳倦、四肢无力……”

此方正是主取【龟甲】，作滋阴潜阳、益肾强筋之用；同时搭配【知母、黄柏】，以上清润肺气、下滋补肾阴，实现清泻相火的目的。

在此基础上，又加用【菟丝子、牛膝、五味子】补壮肾阳、益精填髓，使其宗筋得温，添入锁阳、白芍润燥养血、益精敛阴。

这样诸药共用，自是能恢复阴阳平衡，从而充实宗筋、回升欲望。