【处方药味应付】#翆筱轩临证随笔#
微博群里有朋友问,医师处方中写的“柴胡”,是应该付“生柴胡”还是“醋柴胡"?答案是生柴胡,但这个问题还不是这么简单。
在我刚毕业的前几年,每周都要去我们学校医院的门诊部药房里抓一天药。那时首先要熟悉的就是处方药味的应付品种。
这里需要分几种情况:
1、处方中注明炮制的,需要付对应炮制品种,这是毫无疑问的。
2、处方中只写药名的,有些品种是直接付生品,如大黄、地黄、山药、知母、柴胡、黄芩、荷叶、款冬花等。
3、处方中只写药名的,有些品种需要付炮制品,如写山楂付炒山楂、白术付麸炒白术,龟甲付醋龟甲、枇杷叶付蜜枇杷叶、车前子付盐车前子、牡蛎付煅牡蛎、川乌付制川乌、何首乌付制何首乌等。
这个调剂的规则,应该是医师和药师都要熟悉的,否则很容易出现处方与实际所需不同的情况。