1、盐酸氟桂利嗪胶囊:
临床上治疗眩晕的药物种类繁多,包括钙离子通道阻断剂、抗胆碱能和乙醇胺类抗组胺类药物,且各具特色。钙离子通道阻断剂是临床应用最广的药物之一, 盐酸氟桂利嗪是其新型代表性药物,可选择性阻止各种病因导致的钙离子大量进入细胞,引发的细胞缺氧损伤或死亡,但其对于正常的钙生理通道无阻滞作用,因而对心脏功能和血压影响不明显。药理研究证实,盐酸氟桂利嗪可抑制颈内动脉和基底动脉的持续性血管痉挛,降低血管阻力,从而改善耳蜗内小血管血液供应,改善前庭的缺氧状态。
2、血塞通软胶囊:
本药主要成份为三七总皂苷,中医讲它的药理作用主要是活血祛瘀、通脉活络,现代药理学研究表明三七总皂苷能具有扩张外周血管,同时具有扩张冠状动脉和脑血管的作用,并有活血化瘀改善微循环作用降低机体的氧耗,提高机体对缺氧的耐受力,同时有改善粘滞血症、高凝血症,使红细胞变形能力增强,集聚性下降,从而达到稀释血液,改善微循环的目的,亦能改善灌注微血管的血流量,提高组织细胞的抗缺氧耐受力。
3、甲磺酸倍他司汀片:
本药作为一种组胺类衍生物,其化学结构、药肠活性均与组胺相似,口服给药后能选择性的增加小脑、大脑、脑干及内耳血液循环,从而调整内耳及其周围毛细血管的通透性,增加颈内动脉血流量,有效地改善脑组织循环,针对眩晕有重要的改善效果。同时收缩平滑肌、扩张外周血管、增加血管通透性、加速腺体分泌等功能则对于提高患者平衡能力有显著意义。
4、灯盏细辛胶囊:
为菊科植物灯盏细辛(短葶飞蓬)的提取物,其主要成分为黄酮、灯盏甲素、灯盏乙素、挥发油、氨基酸等。实验及临床已经证明黄酮能够抑制血小板及红细胞聚集,从而降低血黏度和改善血液流变学,同时能降低细胞内钙超载,松弛毛细血管括约肌,通过减少血小板数及抑制血小板聚集功能,来抑制血栓形成。灯盏甲素、乙素能扩张微细血管,缓解微动脉痉挛,提高血脑脊液屏障通透性,改善脑循环,增加脑血流量,拮抗心肌缺血再灌注损伤;降低血液黏滞度,增加组织灌注量抑制血小板聚集,且有良好的溶栓防栓作用。
5、曲克芦丁片:
本药能抑制血小板的聚集,有防止血栓形成的作用,其表面电荷密度,降低血黏度,增高血小板的有效解聚率和有轻度的抗凝血作用,同时能对抗5-羟色胺、缓激肽引起的血管损伤,降低毛细血管通透性和脆性,保护血管内皮细胞,能增加毛细血管的抵抗力和致密度,可防止因血管通透性增加而引起的水肿,降低各种致炎物质对血管造成的损害,促进新血管生成和侧支循环的形成,增加血流量,对急性缺血性脑损伤有显著的保护作用。
6、强力定眩片:
本药为现代中药制剂,其组方有天麻、杜仲、野菊花、杜仲叶、川芎等,能改善血瘀证者的血液流变性,抑制血栓形成,具有活血化瘀作用,该作用可能是其治疗眩晕的机理之一。方中天麻能降低脑血管阻力和增加脑血管流量,能增加心肌血流量,改善心肌血液循环,增加心肌供氧、对心肌缺血有保护作用;川芎有防治缺血性脑血管病作用,能降压、改善微循环障碍,镇静、强心及解除血管平滑肌痉挛的作用;杜仲防治老年记忆衰退,增强血液循环,促进新陈代谢,增强机体免疫力;野菊花有镇痛、抗炎、延缓细胞衰老等功效。
7、尼麦角林片:
本药具有α受体阻滞剂的作用,可抑制血小板聚集、扩张脑血管、改善脑部微循环,还可以通过抑制腺苷酸环化酶活性抑制ATP的分解提高机体ATP的水平,从而改善脑细胞能量代谢,增加脑细胞对氧和葡萄糖的摄取和利用,提高胆碱和儿茶酚胺神经递质传递功能,提高大脑行为机动脑区蛋白质的生物合成,清除氧自由基,恢复神经元的正常功能;有效地改善记忆与学习能力。有研究显示,尼麦角林可改善中枢性平衡患者的临床症状和日常生活质量。
8、天舒胶囊:
本药主要成分为天麻和川芎,具有活血平肝之功效。天麻含有天麻苷、天麻多糖及钙、镁等多种微量元素,具有活血、行气、止痛等功效,主要用于治疗头痛、眩晕、中风等神经系统疾患。川芎有效成分为四甲基吡嗪,具有平肝潜阳、通经活络之功效;研究证实,川芎除具有阻滞钙通道的作用,还具有抑制血小板聚集、稳定血浆5-HT浓度、调节血栓素、降低血黏度、扩张脑血管等功效果。
9、己酮可可碱片:
本药不仅具有松弛血管平滑肌及扩张血管作用,而且能降低血液粘滞度和改善红细胞的变形性;还可以增加外周动脉至小静脉处的微循环血流量,并增加组织细胞的携氧能力。其确切作用机制尚不明,但已知有以下几点:①通过膜稳定作用而增加细胞三磷酸腺苷成分,以及改善红细胞变形性,从而减少红细胞聚集作用及局部高度粘滞性;②刺激前列腺环素形成和释放,抑制血小板环磷腺苷 (cAMP) 的磷酸双脂酶降解作用,cAMP的增加使血栓烷A2的合成减少,使血小板聚集作用减弱;③增加血液纤维蛋白的溶解活性,降低纤维蛋白原的浓度;④改善嗜中性细胞功能,减轻炎症及组织的损害。
10、银杏叶提取物片:
本药是以中药银杏叶为原料提取的有效成分,主要含黄酮和萜内酯 (银杏苦内酯和银杏内酯) 两类活性物质。研究证明银杏叶提取物具有调节血流动力学、清除氧自由基、拮抗血小板源性衍生因子、增强中枢神经系以及改善血液流变状态等作用。因此银杏叶提取物发挥抗眩晕作用的机制也可能通过多途径共同发挥作用。银杏苦内酯和银杏内酯为银杏叶提取物主要活性物质,银杏叶提取物可能通过以下途径起作用:①银杏叶提取物可能通过银杏苦内酯稀释血液,降低血黏度,改善脑循环,增加脑血流量发挥作用。与此同时,银杏内酯可降低麻醉犬脑血管阻力,增加脑血流量。②银杏叶提取物可能通过银杏内酯清除自由基发挥抗氧化作用,保护神经元,从而发挥其抗眩晕的作用。