门诊来了一位74岁的阿婆,看起来精神气色不太好,满脸愁容,在儿子的陪伴下来找我。

马超谈健康 2024-04-06 16:48:45

门诊来了一位74岁的阿婆,看起来精神气色不太好,满脸愁容,在儿子的陪伴下来找我。#肺结节#

老人家的妹妹10年前就因肺癌去世,所以患者每年都会做胸片的体检,没什么异常,今年在医生的建议下,改做了胸部CT,就发现将近两公分的结节。

因为密度比较高,所以家里人也很紧张,再加上有家族史,具有恶性特征,综合考虑肺癌的可能性大。

她去看过其他医生,也看过我的科普,知道了我对肺结节的态度就是“不变不动”,只要不变化就是安全的,可定期随访,不要过度手术处理。

但这个结节我仔细观察思考,还是建议她先做全身检查,如果没有转移的迹象,手术切除更加稳妥。

做了PET-CT结果显示,这是一个孤立的肺结节,代谢偏高,老人家自己也很紧张。

和家属商量后决定给她做微创的手术,术中也进行病理学的化验,证实还是一个“肺浸润性腺癌”。

算是很幸运的一个案例了!这种比较大的结节,没有发生淋巴结转移,还是属于最早期的,术后5年生存率能达到80%以上,大概率来讲就是治好了,术后也不需要任何治疗。

去查房时,老人家的状态也很好,过几天就能出院了,解了心头大患,笑容也多了起来。#全民慢病健康科普计划# #乔贵宾的患者病例手册#

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