关于子宫内膜息肉何时考虑宫腔镜手术切除的问题,需要以下几个方面因素: 1. 症状: 如果子宫内膜息肉引起异常子宫出血、不孕等症状,或者在进行体检时偶然发现,通常建议进行进一步的评估和治疗。无症状的息肉,尤其是小于1厘米的,可以观察和定期复查,不一定需要立即手术治疗。 2. 年龄和绝经状态: 绝经后的女性,由于息肉自然消退的可能性较低,且存在恶变风险,通常建议积极手术治疗。对于绝经前女性,如果息肉较小(小于1厘米)且无症状,可以暂不手术,定期复查。 3. 息肉的大小和类型: 息肉较大(大于1厘米)、多发息肉,或者有异常子宫出血等症状时,建议考虑手术治疗。功能性息肉可能随月经周期脱落,处理时需要考虑这一特点。 4. 生育需求: 对于有不孕问题的女性,宫腔镜手术切除息肉可能有助于提高自然妊娠率及辅助生殖技术妊娠率。 5. 恶变风险: 虽然子宫内膜息肉的恶变率较低,但在特定情况下(如绝经后女性),需要考虑恶变风险,并据此决定是否进行手术治疗。 总之,子宫内膜息肉的处理需要综合考虑患者的年龄、症状、生育需求、息肉的大小和类型等因素。无症状的小息肉可以观察,而有症状或特定高危因素的患者则可能需要考虑手术治疗。在进行治疗决策时,建议与专业医生充分沟通,了解所有治疗选择的利弊,并根据自己的情况做出决定。 #息肉一定要做手术切除吗?##龚医生谈妇产#