[气球R][气球R][气球R]平时11点还不睡的臭儿子,今天8点早早就睡了。等他睡着,赶紧拿出电脑学习一下。
[气球R][气球R][气球R]今天下午门诊,捞了两个3-4岁的小朋友,这两个小朋友都不是来看身高,但是我的眼睛就是尺,一眼就看出了身高问题。
[气球R][气球R][气球R]其中一个3岁2个月的小朋友,体重15kg,但是看着偏矮,我就给她量了身高89cm。
[爆炸R][爆炸R][爆炸R]知识点:前面3年,身高跟体重关系大。偏重的小朋友,如果身高偏矮,要注意排除疾病。[爆炸R][爆炸R][爆炸R]
[气球R][气球R][气球R]我觉得不对劲,就继续问病史。问有没有外用激素(糖皮质激素)的病史,家长否认,而且家长说平素身体很好,很少生病。再问,3岁2个月,不会爬楼梯,走路容易累,不愿意走路。体检发现肚子特别大。我跟家长说做一下腹部彩超和血气检查,家长同意了。结果提示肝脏显著增大,上下径达15cm,血气提示乳酸升高,结合病史,考虑糖原累积症的可能性大。生化结果下班还没有出来,跟家长约了明天看结果和进一步检查。晚上趁着儿子睡着,赶紧再看看资料,因为糖原累积症也分好多型。
[气球R][气球R][气球R]第二个小朋友也是来看发热的,插卡看了年龄,我看到小朋友4岁了,也是立马给小朋友量身高。身高也是才87cm,严重矮小了。问了出生史,出生体重3.3kg,是正常的。4年时间就落后这么多,我就建议家长这次生病好了,来找我进一步检查。家长说了 她看了很多医生,也用了很多方法。我跟她说:她的小孩找其他医生看没有用,必须来找我们儿童内分泌科医生看。差距这么大,别人的经验对她的小孩没有任何帮助,早日来找我们查清原因,相信科学相信医学。不要相信别人的经验和各种偏方。
[气球R][气球R][气球R]像这两个小朋友,因为发烧挂了我的号,我的专业是看身高的,从身高的小问题发现了其他问题。其他科室的医生可能就没有这种敏锐度。所以专业的事还是要找专业的人。
[气球R][气球R][气球R]今天开心的是,家长也配合我做了检查。有时候,发现小朋友其他问题,家长不配合就很难了。
[气球R][气球R][气球R]我也可以说:我的眼睛就是尺。不断学习不断进步。天天学习,天天向上。
PS:臭儿子,你要是能每天晚上8点睡觉,你的妈妈我会成为网红医生网红博主。
刘医生您好,4岁半男娃100cm,29.5斤左右
一岁多的娃需要追高吗?我周围好多一岁半的孩子90公分,我家才80多一点,搞得也好焦虑
肚子大 走路累 妈呀 我老二两岁也是这样