多发肌瘤未必一定要选择腹腔镜切除。对付这样的多发肌瘤，通常的医院做法是腹腔镜切子宫或剔除肌瘤，技术差点的医院就是选择开腹手术。 我们给病人的选择是宫腔镜检查加微波消融治疗肌瘤，宫腔镜的目的是了解宫腔内有无可以切除的小的黏膜下肌瘤，她这么大的2型肌瘤是无法直接宫腔镜手术切除的，对比腹腔镜手术，消融创伤要小得多，仅仅一根铅笔芯粗细的针就可以治疗子宫肌瘤。图6-9是消融以后超声造影和增强核磁共振的改变，图里面黑影的部分都是消融坏死的肌瘤。随着时间延长，坏死的肌瘤会逐渐萎缩，症状也会得到改善。 子宫肌瘤这个病和别的一些疾病不同的是，随着绝经症状也就好了。所以消融对于不少子宫肌瘤腺肌症的患者不失为一个好的选择，可以避免掉血淋淋的手术。 当然，作为龚医生做科普，我一定会是客观的，不会只讲好听的不说弊端（但凡互联网上就某种技术狂吹，说它没有缺点的，你大抵可以不信了），凡是技术不可能完美，要不然别的技术就没有必要存在了。消融也是有些缺点的，消融以后肌瘤只是缩小不会消失，有10-15%的患者因为症状改善不理想，以后还可能面临着二次处理的可能性。 #医学科普