[气球R]线上问诊，有一个12岁男孩近3年身高增长只有4-5cm/年，尤其今年近7个月只长了1.5cm，身高曲线由9岁的75%逐渐降至35%，家长本来就已经很焦虑了。去医院检查，骨龄从原来的落后1岁，到逐渐追平年龄。尤其这7个月身高长了1.5cm，而骨龄长了1岁。医生检查后又说睾丸增大了，性激素水平也上升了。 [气球R]家长直接崩溃，眼见着预测身高从原来的180cm逐渐落后至165cm。家长太崩溃了太焦虑了。 [气球R]其实这种不用太焦虑，青春期前会有一个生长减速，青春早期又会出现骨龄跑得快骨龄提前，这时候预测身高最差最不理想。如果这时候凭这个预测身高治疗，大概率是过度治疗了。既然青春期已来，就等等看。 [气球R]大部分生长减速的小朋友反而不慌不着急，就像弹簧压得越紧反弹越好，这部分小朋友积蓄了一定能量后期反而长得更好。 [气球R]但是我还是建议家长定期监测身高、骨龄、发育情况，接下来进入发育期生长会加快，如果在半年-1年没有出现生长加速，则应进一步检查。 [气球R]这个小朋友在9岁之前长得很好，所以我们可以大致判断小朋友的生长能力是好的、没有大的毛病，出现生长减速，我们可以安心等待。但是如果小朋友一直长得不好，那就不能考虑正常的生长减速，而要考虑有没有其他疾病引起的生长迟缓，我们就不能盲目等待。等待到底是静待花开还是盲目等待，也是要综合分析之前的生长情况。所以定期监测身高就很重要。 [气球R]大部分线上问诊的家长，都能给出小朋友每年的身高数据，这点还是值得表扬的。根据身高数据，对判断原因和处理都有很大的帮助。比起我平时门诊的家长，能给出身高数据的比例大大增加。主动关注和被动关注，还是不一样。