🎈这是程医生接诊的一位14岁的女孩，小朋友情绪低落，睡眠差，甚至在口服安/眠/药及抗焦虑的药物。程医生听了以后很揪心，这么小的孩子，是什么原因？ 🍀母亲随口一句，感觉孩子的脖子前面比较大，程医生随即查体后，发现颈前双侧甲状腺有l度肿大，随即安排完善了甲状腺彩超及甲功检查。 🎈可以很明确的是孩子患有桥本甲状腺炎，免疫指标抗体滴度很高！庆幸的是甲状腺功能指标正常。 🍀桥本甲状腺炎是比较常见的，在我们中医上也归于“瘿病”的范畴，核心病机是肝郁气滞，脾失健运，而女性最常见！🎈额外补充一句，对于很多疑难杂症，奇奇怪怪的病证，尤其是女性，尤其是对于大部分中青年女性，一定要多留意一句，甲状腺问题！ 🍀绝大部份桥本甲状腺炎患者症状都是不明显，所以容易被忽视！而有症状的可分为两种情况：1⃣️颈部前面甲状腺肿大，可无不适或胀痛或刺痛。2⃣️其他全身症状，比如乏力，盗汗，睡眠差，情绪不稳定等等。 🎈桥本甲状腺炎的治疗相对比较漫长，甲状腺功能性指标，比如T3、T4、TSH改善比较明显，而免疫指标值抗体的改善相对而言比较缓慢！所以中药治疗主要是改善患者不适症状，长期坚持，定期复查指标。 🍀甲状腺抗体持续性增高的，发展为自身免疫性甲状腺疾病的可能性很大。所以对于临床症状不明显，甲功正常但抗体阳性异常的，应尽早干预，避免病情反复甚至加重。