乙肝一开始不吃药啥事没有，吃了之后反而发展肝硬化，这样的病例在门诊上也不少见，有些患者可能会把原因归咎于药物治疗之中，其实总结这些患者的过往治疗方案，以及生活和行为方式，能发现基本上会有这几个共性问题。 第一是依从性差，没有按照医嘱好好吃药，经常性的漏服，不固定时间服药，甚至擅自停药，会影响药物的在血液中的浓度，不仅不能充分得抑制病毒复制，还会增加病毒耐药的风险，让病毒出现大量的反弹，加重乙肝。 第二可能是吃药后检查不到位，比如乙肝患者可能出现的低病毒血症，需要做超高敏才能知道病毒有没有转阴，如果忽视这项检查，会让肝脏长期遭受隐匿的损伤，也可能会发展成肝硬化。其次，影像学检查也是必不可少的，如果发现肝脏的形态、外观、结构出现改变，应该更进一步的排查原因，及时调整治疗方案。 第三可能肝脏出现了纤维化没有及时干预，肝脏内的纤维化组织是在长期的肝损伤之后形成的，会改变的肝脏的内部结构和血管，这些纤维化组织肝脏很难自己去消解，长期不干预，积累的越来多，会让肝脏越来越硬，最终成了肝硬化。