在中瞖理论里，糖尿病可归为 “消渴病” 范畴，其发病机制与中焦脾胃功能失调密切相关，犹如中焦被水淹没，致使水液代谢失衡，血糖异常升高。 . 曾遇一位 27 岁的年轻女性患者，她被糖尿病折磨多年。初见时，她身形单薄消瘦，脊背微微佝偻，精神萎靡不振，随身背着一个大容量水壶。刚坐下，便迫不及待地拿起水壶大口喝水。据她自述，每日疲惫不堪，连简单的交谈都觉费力，口中常泛甜味，饮水量极大，排尿频繁且尿液清长。 . 患者表示，患病已有 5 载，起初病情尚轻，靠葯物勉强维持。但近两年，葯物控糖效果渐失，血糖持续居高不下。无奈之下，在亲戚推荐下，前来寻求中瞖诊治。检查发现，其空腹血糖高达 18.2，舌质淡，舌苔白腻，脉象缓而沉细。 . 中瞖认为，脾胃居中焦，犹如人体的 “水厂”，承担着水液吸收与输送之责，以维持体内水液代谢平衡，并为周身提供营养。正常情况下，脾胃每日可运化 1200ml 水液。然现代人饮食无节制，脾胃负担过重，加之常食垃圾食品，体内通道堵塞，水液积聚，中焦渐被水 “淹没”。脾胃被水浸泡，功能受损，无法正常运化水液与营养，致使体内糖分随尿液流失，脏腑失于滋养，故而身体消瘦、倦怠乏力。同时，身体为消耗多余糖分，内生燥热，耗伤津液，引发口渴多饮之症。 . 针对此证，拟定如下方剂：党参、白术、山药、薏苡仁、茯苓、扁豆、陈皮、苍术、莲子肉、藿香、佩兰、桔梗、砂仁。 . 此方剂配伍精妙，其中薏苡仁、茯苓、陈皮、佩兰、藿香、砂仁诸葯相伍，可有效清除中焦之水湿，恢复脾胃运化环境；党参、白术、山药、扁豆、苍术、莲子肉则着重强健脾胃功能，促进营养吸收与运化。 . 患者服葯一段时间后，尿糖转阴，血糖降至 7.1。后续随访，血糖稳定在正常范围。此案例充分表明，糖尿病虽为疑难病症，但从中瞖脾胃论治，清理中焦水湿，恢复脾胃功能，可有效调控血糖，为糖尿病的治疗提供了新思路与方法。