精神分裂症是种什么病?
答:“收留”者侄女回应说花花也有清醒的时候“为什么不跑”
精神分裂症患者通常在20岁~30岁左右被确诊,最近引发热议的女硕士走失被“收留”事件中的主人公,也是在这个年龄区间发病的。精神分裂症患者发病时,可包括一系列思维、感觉和行为方面的问题。
妄想和幻觉是最常见的症状。患者常常会认为自己存在另一种身份或人格,这正是为什么这种疾病被称为精神分裂的原因。此外,患者发病时,任何感官都可能出现幻觉,最常见的是幻听和幻视。让患者在发病时听到和/或听到不存在的声音以及看到不存在的事物。精神分裂症患者会认为他们看到和听到的事物都是真实存在的。
如果仅仅如此也还好。但精神分裂症患者发病时,常出现言语和思维、逻辑方面的混乱。让人难以和发作中的患者进行常规对话。患者的思维形式方面的障碍包括:
思维奔逸:常见于精神分裂伴躁狂发作的患者,这类患者在电影中用来代表精神分裂患者说话特点,但这只是因为最具有戏剧性,并非所有患者都这样。患者发病时,常常自个滔滔不绝的说话。医生几乎无法打断,问患者姓什么,患者答:“姓王,大王的王,王者之气,气冲霄汉直捣黄龙,杨子荣打虎上山,(唱)唱不上去了,老了,夕阳无限好,只是近黄昏。昏头昏脑,婚姻是爱情的坟墓,医生你结婚了吧,我猜你老婆一定很漂亮,就像你的这条领带一样,是她送的还是情人送的?(伸手摸医生的领带)咦?外面什么声音,我去看看……”
和思维奔逸相反的是思维贫乏。表现为沉默少语,谈话言语空洞单调或词穷名短,回答简单。严重的患者也可以什么问题都回答不知道。
思维破裂:表现为患者的言语内容让人不能理解。言语支离破碎,语句之间缺乏上下文联系。如医生问:“你在哪里工作?”,患者答:“这是多余的问题,卫星照在太阳上,阳光反射到玻璃上,跟着我不能解决任何问题,马马虎虎,捣捣浆糊。”问:“你近来好吗?”,答:“我不是坏人,家中没有房产,计算机病毒是谁捣的鬼,我想回家。”更严重的情况是,话不成句,只是一些胡乱堆积的短语。
逻辑倒错性思维:主要特点为推理缺乏逻辑性,既无前提也无根据,或因果倒置,推理离奇古怪不可理解。
典型案例:某女性患者大专毕业后长期休息在家,和母亲两人相依为命,相处较好。但最近半年来认为母亲对自己态度生硬,家中的事也不告诉自己。患者对医生说:“我认为同性相吸,异性相斥,由于2000年转换到2001年对地球的磁力发生改变,这种磁力影响了我妈妈,使妈妈对我的态度发生改变,妈妈现在疏远我。”
精神分裂症患者有清醒的时候吗?
精神分裂症这个名字下包罗了许多表现和症状差异巨大的患者群体。有些人一辈子只发作一次,并且不需要治疗就能自己清醒,且再不复发,但这种情况是罕见的。更常见的情况是,在没有治疗的情况下,大多数精神分裂症患者是很难真正清醒的。所谓清醒,也仅仅是似乎具有了在外人看来“正常”的神智。但实际上患者的精神状态是完全不正常的,他们会主动的逃避外在世界,甚至表现为逃避自己曾经熟悉的人或环境,陷入一种自我封闭的状态中。
这就是为什么在女硕士这个具体的病例中,即便她有了所谓清醒的时刻,即便“收留”她的那个男人不限制她的自由,她也未必有意愿回家,因为她现在的生活是如此的不堪,她将如何面对过去的家人和熟人呢?即便不是精神分裂症患者,一个正常人要是有这种遭遇,也会患上创伤后应激障碍。
在临床上发现,对于精神分裂症患者来说,无论是外在环境的压迫会让病情恶化,甚至对患者的过度照顾,也常常会导致病情恶化。要让精神分裂患者重返社会,需要药物治疗加上心理治疗,需要家人恰当的支持和照料。